睡不好或得了抑郁症 服药效果变差也别放弃

来源:杭州网-杭州日报 作者:余敏 发表时间:2017-03-16 10:26

3月21日是世界睡眠日,今年的主题是“健康睡眠,远离慢病”。专家介绍,高血压、糖尿病等慢病和睡眠障碍是互相影响的,一些有慢病的人会睡不好,而睡不好又会加重慢病。另外,还要警惕躲在睡眠障碍背后的“元凶”——抑郁症。

最近有则新闻引起广泛关注——

45岁的余辉是上海一家外企的部门经理,在朋友的眼中,他一家三口很和睦。

妻子李女士介绍,今年过年他们回了一趟老家,“可能是年纪大了,有点认床了,当时在老家就开始睡不着觉”。节后,丈夫被派到内蒙古出差三天,那几天就一直睡不着,还要应付工作上的各种应酬,就觉得身体吃不消。

出差回沪前一天给她打电话,言语间透露出焦躁和无奈。回上海后到医院看病,医生说是突发性失眠,开了两瓶药,但是吃了药后,“就睡了两三个小时,昏昏沉沉的,睡不沉。”

事发当天凌晨1点左右,他带着两瓶安眠药,离家出走,就此失联。出走前,他给亲人发送了微信,言语间透露着绝望。

浙江省医学会精神科分会主任委员、浙江省人民医院精神卫生科主任于恩彦教授认为,单纯的睡眠障碍其实在实际生活中并不太多见,它可能往往就是抑郁、焦虑甚至重型精神病的表现之一,“从当事人的表现来看,有一定的抑郁。所以,看病时,一定不能忽视藏在失眠背后的抑郁,而抑郁症患者基本都有睡眠障碍问题。”

当然,不同的疾病所伴有的睡眠障碍有着各自不同的特点,比如入睡困难、睡前多思多虑等跟焦虑的关系更密切,早醒跟抑郁的关系则更突出。有些患者是一开始出现睡眠障碍的症状,就是情绪问题的表现之一,或者是更早以前就已经先有情绪的问题才伴发的睡眠障碍,有些患者即使开始时只是单纯的睡眠问题,但时间长了,程度严重了,也难免继发出了焦虑抑郁情绪,严重者还会有余辉这样的消极念头和行为。

于教授说,一般如果睡眠障碍持续超过1周以上(失眠严重的缩短至3-5天),无法通过休息和作息调整等方法改善,建议及时到医院精神卫生科、临床心理科、睡眠障碍专科等相关科室就诊,拖延时间越长,重建睡眠周期的难度就越大,并且还容易影响到身体的免疫力,甚至出现类似的极端事件。

另外,于恩彦提醒,治疗失眠或抑郁,“最好不要随便换医生。”来他这边就诊的患者,他都会在门诊结束后叮嘱一句,“这个星期的药吃完,下周还要再来。”因为,他需要观察用药的个体差异,通过复诊给患者调整出一个合适的治疗方案。

编辑:王楠
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