四分之一孕妈容易紧张焦虑 高危孕产妇先过心理关

来源:中国妇女报 作者:胡珍 发表时间:2017-06-26 10:15

编者按

随着“全面两孩”时代的到来,越来越多的家庭萌生了生育“老二”的计划,许多妈妈们想再生育时不知不觉就进入了35岁以上的高龄孕产妇行列。加上现在不少女性忙于学业、事业等,不断推迟生育年龄,使得高龄孕产妇队伍每年都在不断扩容。有调查显示,高危孕产妇中有焦虑心理的占21.87%,恐惧心理占14.58%,抑郁心理占31.25%,紧张心理占26.04%,依赖心理占6.25%。高危孕产妇们不良的心理因素会直接影响母婴安全与健康。本期,我们《健康周刊》请来北京妇产医院产一科主任、主任医师王欣来为高龄高危孕产妇们答疑解惑,为孕妈妈们驱除心头的紧张和阴霾,让她们能以轻松愉悦的心情安全迎接宝宝们的降临。

■ 梅青

曾有医院对高危孕产妇做过问卷调查,结果显示,有焦虑心理的占21.87%,恐惧心理占14.58%,抑郁心理占31.25%,紧张心理占26.04%,依赖心理占6.25%。高危孕产妇不良的心理因素会直接影响母婴的安全与健康。

“面对高危,孕产妇们应该在战略上藐视敌人,在战术上重视敌人。”北京妇产医院产一科主任、主任医师王欣近日说,高危产妇首先不能大惊小怪,要摆正心态,用科学的态度对待问题。虽说高危产妇有不少潜在风险,但随着医学技术的进步,越来越多的危险因素可以通过孕前和孕期检查发现。“但是很多人的心态不对,认为来了医院就必须保住孩子,不然就跟医生急。”王欣说,孩子的去与留是大自然的选择,是物种进化过程,在目前的医疗条件下,医生不可能解决全部问题,孕妇和家属一定要摆正心态。

孕期不良心理往往缘于妊娠知识不足

多掌握妊娠分娩知识。王欣指出,高危产妇要更积极掌握科学的妊娠分娩知识,发生异常情况时及时寻求医生帮助,相信自己和医生,就能迈过这些心理障碍。

家属也不要过度紧张。王欣提醒,全家人过度关注孕妇,会给她增加压力,引发早产;一旦胎儿或新生儿出现病变或意外,还会诱发产前、产后抑郁症。家人应该多换位思考,理解孕产妇的特殊心理,认真聆听她的想法,使孕妇处于温馨和谐的家庭氛围里,消除紧张、恐惧的心理。

高龄是孕产妇最常见的高危因素

全国妇幼卫生监测数据提示,2016年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万,比2015年同期增长30.6%。有专家分析,孕产妇死亡率的增加,跟“全面两孩”政策之下高危孕产妇的增多有关系。王欣提醒说:“高危妊娠直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全,临床上最常见的是高龄、剖宫产再孕以及患有孕期并以症。”

高危因素一:高龄孕妇。王欣分析说:“现代女性注重事业,要孩子比较晚,加上二孩政策放开后,一些大龄女性也想要二胎,导致高龄孕妇增多,这是最常见的高危因素。”高龄孕妇生育染色体异常孩子的概率较大,早产可能性大,也易发生妊娠期并发症,如糖尿病、高血压等。对大多数人关心的高龄难产问题,王欣表示:“过去我们认为,高龄产妇顺产的机会可能减低,但从临床情况看并非如此。”

高危因素二:剖宫产再孕。“过去是一孩政策,医疗环境不好,五六年前剖宫产非常普遍,一些医院剖宫产率甚至能达到75%~85%。”王欣说,如今二孩政策放开,当年剖宫产的女性再次怀孕,问题就逐渐显现了。剖宫产会对子宫造成损伤,再孕时发生前置胎盘、胎盘植入的概率会高很多,可能造成产妇大量出血,危及生命安全。

高危因素三:孕期并发症。这包括妊娠高血压、妊娠糖尿病、心脏病等。糖尿病大多会导致胎儿巨大、难产;妊娠高血压则可威胁母婴生命,且可发生远期后遗症,影响母体健康,这也是围产期新生儿死亡的重要原因之一;妊娠合并心脏病的孕妇,由于妊娠期的血容量及心输出量增加,引起孕妇心脏负担增加,严重者可出现心力衰竭,胎儿可发生宫内窘迫、死胎、死产及早产。

此外,有异常生育史、年龄过小、胎盘早剥、胎位不正,孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等,也属于高危因素。

编辑:王楠
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