做到这一点 心梗发作时你就是自己的救命恩人

来源:金羊网 作者:余燕红 发表时间:2017-12-05 09:25

金羊网讯 记者余燕红报道:寒冬是心肌梗死的发病高峰期。一旦心梗发作,患者或家属在这个生命攸关的时候,都会认为医生是救命稻草。殊不知在心梗来敲门的时候,能掀动生命开关的人恰恰是患者自己或家人。因为患者只有及时到达正确的医院,才能让医生发挥作用。

在2017阿斯利康心血管高峰论坛上,复旦大学附属中山医院葛均波教授提醒道:“心梗的成功救治,涉及到院前、院中、院后三大环节的建设和衔接。

发病阶段:要拨打120,不要自行就医

心梗救治有“黄金120分钟”的说法,从发病至开通梗死血管如果能在120分钟内完成,则可以大大降低病死率和致残率。对于已经发生心梗的患者来说,时间就是生命,此病发病急、病情重,如果没有得到及时救治,患者会因急性心肌缺血而死亡,所以心梗发作后,第一时间拨打120是最正确的选择。葛均波提醒,即使在夜间,患者千万不要因为担心打扰子女睡觉而忍到天亮,而是应立即拨打120,否则会耽误宝贵的救治时间。

120急救医生进家门的一刻,就意味着急救的开始。医生诊断患者是心梗发作后,会及时给予双抗治疗,尽快对抗血小板的过度聚集,这是治疗急性心肌梗死的首要任务。同时,120急救车会通知具备心梗急救能力的医院,让医院开通绿色通道,为下一步的救治争取时间,做好准备,与院内救治实现无缝衔接。

如果患者或家属自行开车,或打车去医院,不仅不能及时开始治疗,还有可能因为跑错医院而耽误更多的宝贵时间。

院后阶段:出院随访是关键点

虽然近年来冠脉造影和介入治疗率大幅提升,但是数据显示,急性心梗患者的院内死亡率和出院后2年内的结局并没有明显下降。这与患者到达医院的时间晚,和院内救治水平及出院后的随访不及时有很大关系。

葛均波教授指出,应在心梗救治的全过程中强调“总缺血时间”的重要性,从今年开始开展“争分夺秒计划”:在院前,心梗高危人群要控制危险因素,比如戒烟、降压、降脂、降糖等,降低心梗发病率,对于大众要知晓心梗的早期症状,出现疑似症状时尽早呼叫120,减少就医延迟;在院中,重视抗血小板、抗凝“双抗”药物的规范化治疗,对于急性心梗患者,由于血管中存在着动脉粥样硬化斑块,对血小板起到了激活作用,因此,如果患者没有出血风险,双抗药物治疗还是要长期坚持;患者出院后,要建立良好的生活方式,可以适当锻炼身体,并坚持定期去医院检查各项指标,接受科学的方法治疗。

编辑:王楠
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