腰腿痛总不好 或是病根找错了

来源:金羊网 作者:陈辉 彭福祥 发表时间:2018-01-19 11:21

受访专家/中山大学附属第一医院康复医学科主任、教授 王楚怀

文/ 羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥

很多老年人都有腰腿痛的问题,如果按常规治疗效果不好,或许是病根找错了。记者从近日在广州召开的2017年广东省康复医学会脊椎伤病康复分会学术年会暨第一届中山大学康复医学前沿论坛上,了解到康复医学即将进入精准康复时代,找准病根,抓住恰当的康复时机,会使治疗事半功倍。

医生发现腰痛病根在脚

67岁的张先生近半年饱受腰痛困扰,他先是自己买活络油、频谱仪等产品自己在家治疗,效果不好去到医院,被诊断是“脊柱退行性病变”。接着开始接受牵引等传统理疗,病情有所改善但效果不明显。后来他又慕名找到中山大学附属第一医院康复医学科主任、教授王楚怀。他一走进诊室,王主任就注意他的步态不良,详细检查了他的脚和整个下肢骨骼、肌肉。

结果他的病根真的出在脚上。原来他几年前扭伤过一侧脚踝,那侧走路时便不敢用力,长时间得不到治疗,逐渐出现了力学不平衡,这种不对称会导致肌肉劳损,关节、软组织过度磨损等,进而带来各种疼痛问题。全身的骨骼就像垒成高高的积木,脚就是基石,要是最底部的积木发生了变形,上面的积木连锁反应,自然会相应跟着出问题。张先生的腰痛就是这么来的。

王楚怀介绍,传统的康复治疗通常只针对腰腿痛局部进行一般的治疗,而真正引发的“元凶”可能就被漏掉了。这就好比盲目扫射机关枪一样,浪费了很多子弹,效果未必好。精准康复则是在大量临床研究的指导下,准确检测评估,明确病根,也就是找准靶点,有针对性的治疗,治疗效果会事半功倍,还能减轻患者的经济负担。

康复治疗介入时机很重要

现在一直提倡疾病要早发现、早治疗,但是对于康复治疗,什么方法合适在什么时候介入是很讲究的。王楚怀介绍,精准康复还有一层含义,就是准确把握康复介入时机,并非都是越早越好。他举例说,比如患者疼痛的部位仍处于急性炎症期,那么首先要消炎止痛,等炎症得到控制后才能进行力学治疗及运动治疗,太早进行这类治疗反而可能加重病情。

康复手段也要个体化定制

在很多人的印象中,腰腿痛的康复不外乎牵引、红外线照射、推拿等。王楚怀介绍,其实现在康复医学的发展日新月异,比如说有关节整复松动、软组织的松解、神经肌肉反馈训练、呼吸核心训练、功能重建训练等现代康复治疗。对于脊椎排列不良,可以用整脊设备脉冲枪来进行脊椎调整;对于椎间盘高压、突出,可用非手术脊椎减压系统进行减压,对于下肢及足踝力学异常,可用矫形鞋垫进行纠正。

精准康复关键是针对患者具体病情给予个性化定制治疗方案,选择准确的康复手段及合适的介入时机。张先生后来接受了足踝矫形与力学调整治疗,去除了导致腰痛的病理因素,腰痛逐步就消失了。

编辑:王楠
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腰腿痛总不好 或是病根找错了

金羊网  作者:陈辉 彭福祥  2018-01-19

受访专家/中山大学附属第一医院康复医学科主任、教授 王楚怀

文/ 羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥

很多老年人都有腰腿痛的问题,如果按常规治疗效果不好,或许是病根找错了。记者从近日在广州召开的2017年广东省康复医学会脊椎伤病康复分会学术年会暨第一届中山大学康复医学前沿论坛上,了解到康复医学即将进入精准康复时代,找准病根,抓住恰当的康复时机,会使治疗事半功倍。

医生发现腰痛病根在脚

67岁的张先生近半年饱受腰痛困扰,他先是自己买活络油、频谱仪等产品自己在家治疗,效果不好去到医院,被诊断是“脊柱退行性病变”。接着开始接受牵引等传统理疗,病情有所改善但效果不明显。后来他又慕名找到中山大学附属第一医院康复医学科主任、教授王楚怀。他一走进诊室,王主任就注意他的步态不良,详细检查了他的脚和整个下肢骨骼、肌肉。

结果他的病根真的出在脚上。原来他几年前扭伤过一侧脚踝,那侧走路时便不敢用力,长时间得不到治疗,逐渐出现了力学不平衡,这种不对称会导致肌肉劳损,关节、软组织过度磨损等,进而带来各种疼痛问题。全身的骨骼就像垒成高高的积木,脚就是基石,要是最底部的积木发生了变形,上面的积木连锁反应,自然会相应跟着出问题。张先生的腰痛就是这么来的。

王楚怀介绍,传统的康复治疗通常只针对腰腿痛局部进行一般的治疗,而真正引发的“元凶”可能就被漏掉了。这就好比盲目扫射机关枪一样,浪费了很多子弹,效果未必好。精准康复则是在大量临床研究的指导下,准确检测评估,明确病根,也就是找准靶点,有针对性的治疗,治疗效果会事半功倍,还能减轻患者的经济负担。

康复治疗介入时机很重要

现在一直提倡疾病要早发现、早治疗,但是对于康复治疗,什么方法合适在什么时候介入是很讲究的。王楚怀介绍,精准康复还有一层含义,就是准确把握康复介入时机,并非都是越早越好。他举例说,比如患者疼痛的部位仍处于急性炎症期,那么首先要消炎止痛,等炎症得到控制后才能进行力学治疗及运动治疗,太早进行这类治疗反而可能加重病情。

康复手段也要个体化定制

在很多人的印象中,腰腿痛的康复不外乎牵引、红外线照射、推拿等。王楚怀介绍,其实现在康复医学的发展日新月异,比如说有关节整复松动、软组织的松解、神经肌肉反馈训练、呼吸核心训练、功能重建训练等现代康复治疗。对于脊椎排列不良,可以用整脊设备脉冲枪来进行脊椎调整;对于椎间盘高压、突出,可用非手术脊椎减压系统进行减压,对于下肢及足踝力学异常,可用矫形鞋垫进行纠正。

精准康复关键是针对患者具体病情给予个性化定制治疗方案,选择准确的康复手段及合适的介入时机。张先生后来接受了足踝矫形与力学调整治疗,去除了导致腰痛的病理因素,腰痛逐步就消失了。

编辑:王楠
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