DAA新方案或成治疗丙肝新选择 治愈率已超九成

来源:金羊网 作者:庞倩影 陆川 发表时间:2018-04-11 18:48

金羊网讯 记者庞倩影 实习生陆川报道:相比于乙肝,丙肝知名度虽不高,但危害性却不容忽视。因其起病隐匿,早期症状不明显的缘故,丙肝不仅会使患者自身健康受到威胁,存在向肝硬化、肝癌转变的风险,还会传染给更多的人,造成潜在的公共卫生问题。2012年广东某地就曾出现一条街数百名居民感染丙肝病毒的事件,其间甚至有一家7口都患上了丙肝。

以干扰素为基础的治疗方案,是2011年之前治疗丙肝主要采取的方案。由于需要注射,且大部分病人注射疗程长达48周,患者不良反应较多,不少丙肝患者都选择了“弃疗”。这种治疗方案下的丙肝治愈率仅在40%~70%。由于丙肝治疗率低。没有疫苗可以预防,长时间内,丙肝的治疗都显得不尽如人意。

2011年全球出现第一个口服抗丙肝病毒药物,此后,陆续出现更多,疗效更好的这类药物。去年年底,多个口服直接抗病毒的药物(DAA)在中国获批上市,使得我国国内丙肝治疗方案取得了突破性进展。据中山大学附属第三医院感染科副主任张晓红教授介绍,目前多种DAA药物已经进入中国,使我国丙肝病人普遍病毒清除率已超过95%,且在丙肝基因型上不仅能覆盖1型,还能覆盖2、3、6型,这种治疗方案为更多丙肝患者带来了治愈的可能。

据了解,相比于干扰素为基础的治疗方案,口服直接抗病毒药物DAA除了在治愈率上占优势外,其在耐受性和安全性上也取得了很大的突破。以去年11月底在中国上市的口服直接抗病毒药物索磷布韦为例,在8598名临床研究患者中,未出现任何耐药相关变异症状。临床研究数据也表明,对于感染丙型肝炎病毒基因1型、2型、3型、6型的中国慢丙肝患者,口服直接抗病毒药物索磷布韦为基础的方案治愈率达到92%~100%。

在DAA的选择上,张晓红教授也给出了建议,她指出要充分考虑药物能覆盖的基因型、耐药相关变异对疗效的影响,尽可能选择适合的药物以保证治疗效果。特别是对于同时患有多种其他慢性病的老年人,已经在服用多种药物要尽量选择不太会与其他药相互作用的DAA,以减少合并药可能带来的风险。

鉴于丙肝的主要传播途径为血液传播、经破损皮肤和黏膜传播和性传播,日常的纹身、穿耳孔等行为都存在被传染丙肝的风险,张晓红教授建议广大曾经输过血或血浆、球蛋白、白蛋白等,有静脉吸毒史、或多个性伴以及纹身、纹眉、穿耳孔等人,主动到医院进行检查,争取做到早发现早治愈,避免以后进展到肝硬化和肝癌。

编辑:Nancy
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DAA新方案或成治疗丙肝新选择 治愈率已超九成

金羊网2018-04-11 18:48:25

金羊网讯 记者庞倩影 实习生陆川报道:相比于乙肝,丙肝知名度虽不高,但危害性却不容忽视。因其起病隐匿,早期症状不明显的缘故,丙肝不仅会使患者自身健康受到威胁,存在向肝硬化、肝癌转变的风险,还会传染给更多的人,造成潜在的公共卫生问题。2012年广东某地就曾出现一条街数百名居民感染丙肝病毒的事件,其间甚至有一家7口都患上了丙肝。

以干扰素为基础的治疗方案,是2011年之前治疗丙肝主要采取的方案。由于需要注射,且大部分病人注射疗程长达48周,患者不良反应较多,不少丙肝患者都选择了“弃疗”。这种治疗方案下的丙肝治愈率仅在40%~70%。由于丙肝治疗率低。没有疫苗可以预防,长时间内,丙肝的治疗都显得不尽如人意。

2011年全球出现第一个口服抗丙肝病毒药物,此后,陆续出现更多,疗效更好的这类药物。去年年底,多个口服直接抗病毒的药物(DAA)在中国获批上市,使得我国国内丙肝治疗方案取得了突破性进展。据中山大学附属第三医院感染科副主任张晓红教授介绍,目前多种DAA药物已经进入中国,使我国丙肝病人普遍病毒清除率已超过95%,且在丙肝基因型上不仅能覆盖1型,还能覆盖2、3、6型,这种治疗方案为更多丙肝患者带来了治愈的可能。

据了解,相比于干扰素为基础的治疗方案,口服直接抗病毒药物DAA除了在治愈率上占优势外,其在耐受性和安全性上也取得了很大的突破。以去年11月底在中国上市的口服直接抗病毒药物索磷布韦为例,在8598名临床研究患者中,未出现任何耐药相关变异症状。临床研究数据也表明,对于感染丙型肝炎病毒基因1型、2型、3型、6型的中国慢丙肝患者,口服直接抗病毒药物索磷布韦为基础的方案治愈率达到92%~100%。

在DAA的选择上,张晓红教授也给出了建议,她指出要充分考虑药物能覆盖的基因型、耐药相关变异对疗效的影响,尽可能选择适合的药物以保证治疗效果。特别是对于同时患有多种其他慢性病的老年人,已经在服用多种药物要尽量选择不太会与其他药相互作用的DAA,以减少合并药可能带来的风险。

鉴于丙肝的主要传播途径为血液传播、经破损皮肤和黏膜传播和性传播,日常的纹身、穿耳孔等行为都存在被传染丙肝的风险,张晓红教授建议广大曾经输过血或血浆、球蛋白、白蛋白等,有静脉吸毒史、或多个性伴以及纹身、纹眉、穿耳孔等人,主动到医院进行检查,争取做到早发现早治愈,避免以后进展到肝硬化和肝癌。

编辑:Nancy
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