@高血压患者 一天早晚监测血压很重要

@高血压患者 一天早晚监测血压很重要

受访专家/广州医科大学附属第二医院心内科主任医师 庞晓

文/金羊网记者 余燕红 通讯员 许咏怡

“高血压不可怕，怕的是它的并发症。” 广州医科大学附属第二医院心内科主任医师庞晓介绍，高血压在不知不觉中损害全身的动脉血管，可引起心、脑、肾等多个器官的功能损害。她建议高血压患者，要养成在家自我监测早晚血压的习惯，有利于与医生沟通治疗效果。

血压超过140/90 mmHg可以诊断高血压

血压分为收缩压和舒张压二个数值，收缩压也叫高压，舒张压叫低压。正常人理想的血压为120/80mmHg。若在未服用抗高血压药物的情况下，非同日三次收缩压超过140 mmHg和/或舒张压超过90 mmHg则属于高血压。

庞晓介绍，容易引起高血压的因素主要有：遗传、精神压力大、缺乏运动、酗酒、吸烟、肥胖、食盐过多。很多高血压病人在早期是没有感觉的，只有在出现了严重并发症的时候才有症状，因此，高血压也被称为“无声的杀手”。少数人会有头晕、头痛、心悸、气促、耳鸣、失眠、夜尿增多等表现，当出现这些情况时要尽快测量血压，明确有无高血压。

高血压不可怕，怕的是并发症

高血压虽然早期没有症状，但危害不可轻视。调查显示80%脑出血、50%心肌梗死和91%心力衰竭都与高血压相关。庞晓强调，高血压在不知不觉中损害全身的动脉血管，可引起心、脑、肾等多个器官的功能损害，这些并发症都是在动脉粥样硬化的基础上发生的，且进展隐蔽悄无声息，只有到一定严重程度的时候才会表现出症状。高血压和动脉粥样硬化就像“双胞胎”，它们互为因果，互相加重。

血压越早得到控制，就能越早保护心、脑、肾血管。所以，有高血压危险因素者，每6个月应测量1次血压，正常成年人每2年至少测量1次血压，以及早发现高血压。

高血压患者这些误区影响治疗

然而，临床上很多患者血压控制不理想，往往是因为这三点认识误区——

误区1：不愿意过早服药。不少患者担心降压药会产生抗药性，或者副作用所以不愿意过早服药。如果通过改善生活方式不能控制血压时应及早开始降压药物治疗，越早治疗越早避免病情加重。

误区2：血压正常即停药。高血压是终身疾病，目前还没有根治的方法，但可以通过综合治疗控制，贸然停药后血压会再次升高，心脑肾损害会继续进展，导致心血管疾病风险升高。同时，药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上。

误区3：自行购药服用。抗高血压药物种类繁多，每一类药物的适宜人群有一定差别，所以用药需在专科医生指导下进行。降压药的选用不仅仅针对控制血压，同时还要考虑对身体其他器官功能的保护。

在家自我监测血压很重要

对于高血压患者，建议定期进行家庭自测血压。最好使用经国际标准认证的上臂式全自动电子血压计。测量血压时，应坐位安静休息5分钟后测量为宜。

庞晓提醒，血压测量次数不宜过频，有些患者每天多次测量，造成焦虑状态。如果血压达标且稳定者，则推荐每周测一天，一天测两次，时间分别在：早上起床排尿后、服药前和晚上临睡前，连续测量2-3次，每次间隔1分钟，取测量的平均值。

“只有学会自我测量血压，才能更好的控制血压。”庞晓说，“不要因几次自测血压值高低来随意调整药量，应将自测血压记录提供给医生参考，以调整治疗方案。”