“大姨父”痛风不光“痛” 还伤关节、危害肾脏和血管

“大姨父”痛风不光“痛” 还伤关节、危害肾脏和血管

女有“大姨妈”，男有“大姨父”，而且比“大姨妈”还要痛！这就是痛风的痛。之所以称为“大姨父”，只因痛风更多地光顾男性。有时只要稍微活动关节、甚至周围有轻微的风流动，立刻会痛得哇哇大叫。专家指出，其实痛风除了伤关节，对肾脏、全身血管等危害不容忽视，可中西医结合治疗。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 贵候鸟

两大原因：进食大量高嘌呤食物又缺乏运动

痛风，中医将之归为“痹证”范畴。固生堂名医、广东省中医院风湿科主任黄清春主任医师介绍，痹证是由于风、寒、湿、热等外侵袭人体，闭阻经络、气血运行不畅所导致的。在古代医籍中，亦有将痹证称为历节、白虎历节、痛风等。通俗地说，痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。它可分为原发性痛风和继发性痛风两类。前者多与遗传有关，后者是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。

痛风在古代曾被称为“富贵病”“皇帝病”。如今，却有越来越多、越来越年轻的普通人患上了痛风。黄清春称，目前我国有两亿多人患有高尿酸血症，其中约有10%-15%的人会发展成痛风。黄清春表示，高尿酸已经成为继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高。

“进食了大量高嘌呤的食物，包括海鲜、啤酒、动物内脏、老火汤等，同时又缺乏足够运动，导致尿酸的代谢受影响，这是两大原因。”

危害很大

伤害关节、肾、血管、胰岛功能等

高尿酸血症危害很大。主要体现在五个方面：

一是对关节的危害。急性关节炎期可见软组织肿胀，关节红肿热痛；慢性期或反复发作患者可表现为骨皮质下囊肿和痛风石，尿酸盐结晶在关节腔或组织中沉积，最终可引起组织和结构的破坏，见穿凿样、虫蚀样的骨破坏，严重时影响关节功能。

二是对肾脏的危害。长期尿酸偏高及尿酸盐沉积并发肾脏的病变，会影响肾功能。约1/3的患者可出现肾脏的病变，主要表现为慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等。

三是对全身血管的危害。血中尿酸在体内的血液循环会以结晶的方式依附在血管壁上，造成血管的损伤或血管狭窄，从而继发心脑血管疾病。

四是对胰岛功能的危害。未能规范治疗，血尿酸长期维持在高水平，易引起胰岛素抵抗，发展成为糖尿病。

五是未知的危害。高尿酸血症还有一些未知的体内代谢失常的危害尚未发现，如肝脏、脂肪代谢异常等。

治疗手段

中西医治疗各有优势

痛风的治疗，要找专科医生评估后，进行专科治疗。

西医治疗。痛风急性发作期可用抗炎止痛药治疗；间歇期的高尿酸血症可用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物，平时可适当服用碱性的小苏打片、苏打水，促进尿酸的分解。

中医治疗。四妙丸、痛风定等中药对治痛风效果较好。但要根据患者个人情况辨证分析后再作决定。

除了吃药治疗外，还需要综合体质、体重来调整生活方式，才能达到比较好的效果。

民间流传让男性患者吃乌鸡白凤丸治痛风的偏方。黄清春认为，这一偏方主要靠雌激素作用，以促进一些尿酸的分解相关。但吃多了可能出现女性化特征，因此不建议过多吃。

问中医

Q&A

睡觉时总爱流口水是不是病？

很多人有睡觉流口水的情况，甚至在办公室打个盹，都会流口水。这到底是怎么回事？需要干预吗？

Q：常流口水，是什么原因？

固生堂：成年人口水多，除了睡姿不合适外，还可能属于病理现象，具体可分为以下几种：

1.口腔炎症。可能因舌炎、牙龈炎、口腔溃疡等产生疼痛而引起吞咽不良而流口水。口腔黏膜受损、破溃、发炎或牙齿畸形等病变会刺激唾液腺，使唾液分泌增多，从而导致流口水。

2.呼吸道感染。感冒引起鼻塞、呼吸不畅，很多人不得不改用口呼吸，休息时嘴也张开，口水自然会流出来。

3.神经系统疾病。一氧化碳中毒、脑炎、脑膜炎后遗症、面部神经麻痹、智力低下等会损害支配唾液腺的交感神经与吞咽神经或神经中枢，引起唾液腺分泌失衡而造成口水外流。

4.脾虚。人体内的五脏对应着五种体液，其中脾对应的是口水。睡觉容易流口水是脾胃湿热导致的清气不能上升、浊气不能下降引起的，时间久了还会口臭。

Q：如何进行饮食调养？

固生堂：适宜吃具有补脾益气、醒脾开胃消食的食物，如粳米、灿米、锅巴（焦锅）、薏米、白术、熟藕、粟子、山药、扁豆、土豆、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

●番薯。有补脾和血、益气通便的作用，脾虚的人可用番薯当主粮，常食之。

●大枣。补脾胃、益气血，脾虚便搪、胃弱食少、气血不足之人宜经常服用大枣。

●小麦。小麦属于性凉味甘的五谷类食物，具有健心护肾、清热止渴的功效，适用于口干舌燥、心烦不安、食欲不振等表现的脾虚人士。

预防痛风从饮食、 控体重、运动入手

Tips 黄清春指出，痛风的预防比治疗更重要。日常预防痛风要注意以下几方面：

1.减少高嘌呤饮食和高果糖饮料摄入，多吃新鲜蔬菜，少吃啤酒、海鲜、动物内脏、老火汤等嘌呤含量较高的食物。

2.保持标准体重。

3.要有良好的运动习惯，但也要避免剧烈运动。

4.大量饮水，每日2000ml以上。

5.禁烟、限酒。

6.经常测验血尿酸水平。血尿酸超过500umol/L，可适当干预。