孩子误服毒物 家长及时送医很关键

来源:金羊网-新快报 作者:高镛舒 周密 李雯 发表时间:2018-09-21 10:02

医生提醒:家长应第一时间将孩子送医,并带上误服毒物

1岁宝宝误服老鼠药,孩子发病了才送医,命虽救回来了,却出现了大脑损伤;兄妹误服剧毒百草枯……2个月内,广州妇女儿童医疗中心PICU接连收治3例儿童误服毒物病例,家长不同的应急处理,对孩子的抢救帮助作用也不一样。日前,该院医生团队讲述儿童的抢救过程时强调,孩子误食毒物,无论剂量大小、是否不适,家长都应尽快将孩子送医检查,并带上误服毒物。

■新快报记者 高镛舒 通讯员 周密 李雯

案例1

1岁患儿误服老鼠药

家长送医太迟导致脑损伤

8月8日下午5时许,增城一名一岁多的小朋友云云(化名)在家中玩耍时误将灭鼠药当做零食吃进肚子里。爷爷发现后马上将毒药拿开,用清水给孩子漱口。见孩子没有任何异常,爷爷以为没事了,并未送医。

然而两小时后,云云开始呕吐、频繁抽搐并进入昏迷状态。家长立即将他送往当地医院洗胃抢救,但云云的病情没有改善,随即转到广州市妇女儿童医疗中心抢救。到达PICU已是凌晨1时,此时距离云云吃下毒药已过去8小时。在无法确定体内毒物成分的情况下,PICU医疗团队立即制定相关治疗方案。

据家长反映,云云误服的老鼠药包装写的是“溴敌隆”,然而,医生进行气管插管、呼吸机通气,控制抽搐,实施血液置换、血液灌流……争分夺秒与死神抗争,但见效仍然不大。直到8月9日上午,云云的血液样本化验结果显示,中毒物为氟乙酸,是国家明令禁用的毒药。“还好,这个毒素有对应解药。我们立即联系药剂科临购解药,几小时之后就用上了。”市妇儿医疗中心PICU主治医师陈娟告诉记者,给云云使用针对性特效解毒药治疗后,他抽搐停止并苏醒过来。

出院前,云云的血液化验证实体内的毒物已清除,心、肝、肾等重要生命器官的功能恢复正常,但由于未能在中毒后第一时间到医院救治,在确定毒药成分、寻找有效解救方法的过程中花费了时间,毒药对患儿大脑造成了一定损伤。妇儿中心PICU主任陶建平告诉记者,家长送医太晚了,虽然患儿生命保住了,但因错失最佳时机留下了脑部受损的遗憾。

案例2

兄妹误服剧毒百草枯

及时送医幸运存活

7月25日2时许,陆丰的一对兄妹在家玩耍时,两人不慎误服除草剂。7岁的哥哥志志(化名)和5岁的妹妹纯纯(化名)当时出现恶心、呕吐等症状,家人立即带他们到家附近医院接受了洗胃等紧急处理。

次日凌晨,转到了市妇女儿童医疗中心急诊科。随即,两兄妹被收入PICU,医生为他们进行血液滤过以及血液灌流治疗,把血液中的毒物“清洗”出去,减少毒物吸收。

“要找有针对的解毒方法,就必须先知道两兄妹误服的到底是哪种除草剂。”陈娟让找到当时误服液体包装瓶,家属提供的照片瓶上显示是名为“敌草快”的除草剂,但是7月27日血和尿标本检测显示的却是“百草枯”。

百草枯对人毒性极大,可引起多系统损害,口服中毒死亡率极高。由于百草枯没有特效解药,医生们当时都为兄妹俩捏一把汗。“幸好,这两兄妹在误服后家长及时送医,处理比较及时,当地医院洗胃也减少了毒物的吸收。因此他们最终有机会存活下来。”陈娟介绍。

提醒

洗涤剂、老年人慢性药等也要小心孩子误服

这2个孩子误服病例的抢救难度之一,是误服的毒药成分与外包装不一致,给及时进行抢救增加了难度。更何况云云误服的毒药瓶子里,装的是因毒性过强而被国家明令禁止的毒药。

“已经很久没听说氟乙酸中毒事件了,在上世纪90年代末,氟乙酸中毒的病例还偶尔会发生。”陶建平表示,现在国家已经明令禁止使用的氟乙酸,所以临床上的病例并不常见。

陈娟表示,不仅是毒药,孩子误服用饮料瓶子装着的洁厕净、洗洁精,老人家的降压药、降糖药等情况也很常见。她表示,家长发现后应马上给孩子漱口,接着送医院就医进行消化道毒物清洗,吸收到血液里面的东西,则需要采用更高级的手段排出来,“不建议没有任何医学背景的家长进行催吐、洗胃等操作,以免孩子误吸使毒性反流到体内其他器官。”

小课堂

专家支招急救中毒儿童的正确方式

那么,遗憾是否可以避免?家长在遇到孩子误食毒物后如何正确、及时实施救治,最大程度降低对孩子的伤害?针对家长在看护小孩、送诊过程中存在的误区,市妇儿中心PICU专家给出了专业建议。

误区1:家中有毒危险物品没有放置在安全的地方,导致孩子将其作为食物误食,出现生命危险。

专家建议:家长应树立安全意识,家中有毒物品、药品一定要放置于孩子看不见、接触不到的地方,如上锁的橱柜、抽屉等。同时,正值居住区域投放鼠药的灭鼠季节,家长务必引起重视,肩负起监管和照看孩子的职责。

误区2:家长发现孩子误食毒药后,第一时间进行口腔清理,觉得没有任何异样,便放松了警惕,等症状发作才引起重视送往医院,耽误了救治时间。

专家建议:当发现小孩误食毒药,不论剂量大小、有没有不适症状,应尽快清除毒物、第一时间现场急救,例如清理口腔、减少毒物经消化道吸收,年龄大能合作的孩子可刺激咽喉催吐等,随即快速将小孩送往医院治疗,切不可因没有明显症状和不适而掉以轻心。

误区3:家属未携带毒药样本,也未能清楚、准确地说出毒药的名称,延误了针对毒物进行有效治疗的宝贵时机。

专家建议:家长在护送中毒患儿前往医院时,务必将剩余毒物包装好并随同携带。准确掌握毒物的名称和食用的量,可为医生的诊断提供有效线索,便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别,及时准确制定治疗计划,以免耽误治疗时间和效果。

编辑:Nancy
数字报

孩子误服毒物 家长及时送医很关键

金羊网-新快报  作者:高镛舒 周密 李雯  2018-09-21

医生提醒:家长应第一时间将孩子送医,并带上误服毒物

1岁宝宝误服老鼠药,孩子发病了才送医,命虽救回来了,却出现了大脑损伤;兄妹误服剧毒百草枯……2个月内,广州妇女儿童医疗中心PICU接连收治3例儿童误服毒物病例,家长不同的应急处理,对孩子的抢救帮助作用也不一样。日前,该院医生团队讲述儿童的抢救过程时强调,孩子误食毒物,无论剂量大小、是否不适,家长都应尽快将孩子送医检查,并带上误服毒物。

■新快报记者 高镛舒 通讯员 周密 李雯

案例1

1岁患儿误服老鼠药

家长送医太迟导致脑损伤

8月8日下午5时许,增城一名一岁多的小朋友云云(化名)在家中玩耍时误将灭鼠药当做零食吃进肚子里。爷爷发现后马上将毒药拿开,用清水给孩子漱口。见孩子没有任何异常,爷爷以为没事了,并未送医。

然而两小时后,云云开始呕吐、频繁抽搐并进入昏迷状态。家长立即将他送往当地医院洗胃抢救,但云云的病情没有改善,随即转到广州市妇女儿童医疗中心抢救。到达PICU已是凌晨1时,此时距离云云吃下毒药已过去8小时。在无法确定体内毒物成分的情况下,PICU医疗团队立即制定相关治疗方案。

据家长反映,云云误服的老鼠药包装写的是“溴敌隆”,然而,医生进行气管插管、呼吸机通气,控制抽搐,实施血液置换、血液灌流……争分夺秒与死神抗争,但见效仍然不大。直到8月9日上午,云云的血液样本化验结果显示,中毒物为氟乙酸,是国家明令禁用的毒药。“还好,这个毒素有对应解药。我们立即联系药剂科临购解药,几小时之后就用上了。”市妇儿医疗中心PICU主治医师陈娟告诉记者,给云云使用针对性特效解毒药治疗后,他抽搐停止并苏醒过来。

出院前,云云的血液化验证实体内的毒物已清除,心、肝、肾等重要生命器官的功能恢复正常,但由于未能在中毒后第一时间到医院救治,在确定毒药成分、寻找有效解救方法的过程中花费了时间,毒药对患儿大脑造成了一定损伤。妇儿中心PICU主任陶建平告诉记者,家长送医太晚了,虽然患儿生命保住了,但因错失最佳时机留下了脑部受损的遗憾。

案例2

兄妹误服剧毒百草枯

及时送医幸运存活

7月25日2时许,陆丰的一对兄妹在家玩耍时,两人不慎误服除草剂。7岁的哥哥志志(化名)和5岁的妹妹纯纯(化名)当时出现恶心、呕吐等症状,家人立即带他们到家附近医院接受了洗胃等紧急处理。

次日凌晨,转到了市妇女儿童医疗中心急诊科。随即,两兄妹被收入PICU,医生为他们进行血液滤过以及血液灌流治疗,把血液中的毒物“清洗”出去,减少毒物吸收。

“要找有针对的解毒方法,就必须先知道两兄妹误服的到底是哪种除草剂。”陈娟让找到当时误服液体包装瓶,家属提供的照片瓶上显示是名为“敌草快”的除草剂,但是7月27日血和尿标本检测显示的却是“百草枯”。

百草枯对人毒性极大,可引起多系统损害,口服中毒死亡率极高。由于百草枯没有特效解药,医生们当时都为兄妹俩捏一把汗。“幸好,这两兄妹在误服后家长及时送医,处理比较及时,当地医院洗胃也减少了毒物的吸收。因此他们最终有机会存活下来。”陈娟介绍。

提醒

洗涤剂、老年人慢性药等也要小心孩子误服

这2个孩子误服病例的抢救难度之一,是误服的毒药成分与外包装不一致,给及时进行抢救增加了难度。更何况云云误服的毒药瓶子里,装的是因毒性过强而被国家明令禁止的毒药。

“已经很久没听说氟乙酸中毒事件了,在上世纪90年代末,氟乙酸中毒的病例还偶尔会发生。”陶建平表示,现在国家已经明令禁止使用的氟乙酸,所以临床上的病例并不常见。

陈娟表示,不仅是毒药,孩子误服用饮料瓶子装着的洁厕净、洗洁精,老人家的降压药、降糖药等情况也很常见。她表示,家长发现后应马上给孩子漱口,接着送医院就医进行消化道毒物清洗,吸收到血液里面的东西,则需要采用更高级的手段排出来,“不建议没有任何医学背景的家长进行催吐、洗胃等操作,以免孩子误吸使毒性反流到体内其他器官。”

小课堂

专家支招急救中毒儿童的正确方式

那么,遗憾是否可以避免?家长在遇到孩子误食毒物后如何正确、及时实施救治,最大程度降低对孩子的伤害?针对家长在看护小孩、送诊过程中存在的误区,市妇儿中心PICU专家给出了专业建议。

误区1:家中有毒危险物品没有放置在安全的地方,导致孩子将其作为食物误食,出现生命危险。

专家建议:家长应树立安全意识,家中有毒物品、药品一定要放置于孩子看不见、接触不到的地方,如上锁的橱柜、抽屉等。同时,正值居住区域投放鼠药的灭鼠季节,家长务必引起重视,肩负起监管和照看孩子的职责。

误区2:家长发现孩子误食毒药后,第一时间进行口腔清理,觉得没有任何异样,便放松了警惕,等症状发作才引起重视送往医院,耽误了救治时间。

专家建议:当发现小孩误食毒药,不论剂量大小、有没有不适症状,应尽快清除毒物、第一时间现场急救,例如清理口腔、减少毒物经消化道吸收,年龄大能合作的孩子可刺激咽喉催吐等,随即快速将小孩送往医院治疗,切不可因没有明显症状和不适而掉以轻心。

误区3:家属未携带毒药样本,也未能清楚、准确地说出毒药的名称,延误了针对毒物进行有效治疗的宝贵时机。

专家建议:家长在护送中毒患儿前往医院时,务必将剩余毒物包装好并随同携带。准确掌握毒物的名称和食用的量,可为医生的诊断提供有效线索,便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别,及时准确制定治疗计划,以免耽误治疗时间和效果。

编辑:Nancy
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