倒春寒来了 穿裙子的姑娘又犯“老寒腿”

文/金羊网记者 张华 通讯员 李芳菲 黄月星

图/金羊网记者 张华 （另署名除外）

“哎呀，这该死的阴雨天气，老寒腿又犯啦！”“我也是，一到天气变冷，腿就开始疼。” 春天时节，天气乍暖还寒，且春雨绵绵使空气中湿度大，最易感受寒湿之邪。这“老寒腿”也是最容易发作的时节。那么，问题来了，坊间的人都知道 “老寒腿”，但是在内外科却没有这个病名。今天就让我们来剖析一下“老寒腿”到底是什么病，以及如何打败“老寒腿”。

图1：春季阴雨天，对“老寒腿”十分不利 图/视觉中国

老寒腿主要是由两种病组成

坊间对“老寒腿”的解释是：每当天阴下雨或气候转凉时，常有许多患者膝关节疼痛加重，这些患者以中老年人为多，因此被称为“老寒腿”。老寒腿多因受凉、劳累或外伤后引发的，表现为反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛。

中医的解释是“老寒腿”属于麻痹的范畴，是因风、寒、湿三邪侵入人体肌表经络，使气血运行不畅所致，具体表现是下肢及关节发凉、酸胀麻木、疼痛，甚至肿胀，行动不便。特别是在天气湿冷，更加容易使这种病复发或加重。

广州市第一人民医院风湿免疫科主任蔡小燕认为，老寒腿作为一个症候群，主要由“膝骨性关节炎”和“下肢动脉硬化闭塞症”两种疾病构成。这两种疾病都有“老寒腿”的症状但又都不止于此。

（1）“膝骨性关节炎”可以表现为“老寒腿”的症状。

图2：膝关节软骨受损，常引起酸麻疼痛 图/视觉中国

膝关节的软骨容易磨损、破坏，关节接触面不平滑。另外，寒冷和潮湿等因素作用于机体，容易引起膝关节局部的神经、血管及软组织功能紊乱，从而加重此病。因此，反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛，习惯性的被人们称为老寒腿。

（2）“下肢动脉硬化闭塞症”也可以表现为“老寒腿”的症状。

年纪大的人因血管退化，同时合并高血压、高血脂，易合并下肢动脉硬化斑块，使血管变得狭窄，血流速度减慢，血流量减少。最终因为缺血导致下肢畏寒、发凉甚至间歇性跛行等一系列症状，也会因天气变化症状加重。抽烟、肥胖、糖尿病、高凝状态、运动不足、紧张状态、脾气暴躁都是本病的危险因素。

图3：下肢动脉闭塞会引起下肢缺血 图/视觉中国

蔡小燕说，现在越来越多的年轻人也出现了“老寒腿”的症状，比如要风度不要温度的女孩子，在初春时节，迫不及待穿短裙子，腿上只穿薄薄的丝袜，这样虽然看起来美丽，但特别容易造成膝关节的损伤。还有不爱运动爱炸鸡的宅男，达不到一定的运动强度，腿部肌肉得不到很好的锻炼，整体体重增长但肌肉总质量下降，对膝关节也是一种受累。

如何预防老寒腿发作？

探究了“老寒腿”的疾病谱，那得了“老寒腿”症候群该怎么办？蔡小燕认为，保暖是首要的，初春天的风如温柔一刀，刀刀入骨髓；其次，还要注重锻炼，保证良好的生活方式。

图4：预防“老寒腿”，专家有窍门 图/张华

第一、佩戴护膝来保暖

75%左右的“老寒腿”发病，多是因为受到风寒、阴湿的侵袭，在降温时，注意适当增加衣物，穿厚一些的内裤、长袜等做好腿部和膝关节的保暖。即便到了夏天开空调时最好穿薄长裤睡觉，膝盖部位用小毛毯或小毛巾被护住，空调温度不要低于26℃，否则关节会很难受。

第二、舒适的鞋子很重要

穿高跟鞋，踝关节处于不稳定状态，非常容易扭脚而引起踝关节损伤；同时长期穿高跟鞋站立行走还会引起膝关节骨关节面的损伤，出现骨性关节炎。因此，专家建议，一定要穿舒适、保暖、跟鞋的鞋子。因为工作需要穿高跟鞋时，最好备一双平跟休闲鞋，好让自己的双脚得到休息。

需要提醒的是，倒春寒时阴雨天气多，外出行走要多加小心，防止滑倒，如果不注意保护，有时一个小意外就可能导致骨折。

第三、锻炼肌肉，避免错误运动方式

老寒腿是一种慢性病，坚持适当运动可促进关节软骨吸收营养，保持关节活动的灵活性，适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩，增强腿部肌肉的力量，如慢跑、做体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。

图：普拉提、瑜伽等运动可增强腿部肌肉力量 图/张华

但一定要避免不正确或过量的运动方式损害关节。关节不好的人尽量少爬山和上下楼梯，因为爬山和上下楼梯会加快骨关节损伤。蔡小燕还说，长跑、跳绳、太极拳这些运动方式也不适合膝关节已经退化的中老年人。因这类运动都要用膝关节把整个人向上提升，对膝关节的损害比较严重。打太极拳多处于持续半蹲状态，膝关节髌骨受力可增加4倍左右，如果有发力动作，会加大到10倍受力，严重损伤髌骨和膝关节。

第四、保持健康良好的生活方式

养成良好的生活习惯有助于保护膝关节。在饮食上，要少吃高脂肪、高热量食物，多吃蔬菜、豆类及水果，防止过度肥胖，以减轻膝关节负重，控制体重。