文/图 金羊网记者 张华 通讯员 伍晓丹
视频拍摄、剪辑/金羊网记者 张华
导语:不能单纯等待医护人员到现场抢救
身边有人突然倒下,没了心跳和呼吸,想要施以援手,怎么办?时间就是生命,全球救护新概念是:不能只会拨打急救电话等医生,必须掌握现场急救的技能。近日,南方医科大学珠江医院临床技能中心的10余位美国心脏协会的 BLS(基础生命支持)导师给近40名顺丰快递员和客服人员进行急救技能培训。
图1:快递小哥每天在城市穿梭,遇到急救机会多 图/张华
每年心脏猝死55万,30-50岁年轻人居多
“您怎么了,醒一醒,这位先生没有脉搏和呼吸了。”一名“居民”在小区突然突然胸痛发作,晕倒在地。正在一旁派件的“快递小哥”立即实施急救,在BLS受训人员的帮助下,首先拨打120急救电话,紧接着进行心肺复苏,终使其成功“脱险”。
图2:当失去脉搏和呼吸的时候,需要及时进行心肺复苏 图/张华
这是发生在“把握黄金四分钟,提升全民援救力”珠江医院临床技能中心给快递小哥急救技能培训活动情景剧的一幕。
南方医科大学珠江医院临床技能中心主任田京接受记者采访时表示,我国每年心脏猝死人数约55万人,这意味着平均每天有1000多人猝死。由于压力过大、长期熬夜、缺乏锻炼、不良饮食习惯及抽烟酗酒等,导致发生心脏猝死的人群有年轻化趋势,主要集中在30-50岁的年龄段。
心肺复苏,院前急救成功率不到2%
对于现场急救来说,时间就是生命。一旦发生心脏骤停,4分钟内完成有效的心肺复苏急救,抢救成功率可达60%,超过5分钟,将会出现不可逆的脑损害,被抢救成功的希望就很渺茫。而我国各大城市救护车到达现场最少要15-20分钟,第一时间进行施救就显得尤为重要。
然而我们掌握现场急救的技能吗?田京遗憾地表示,我国掌握急救的人口比例不到1%,远低于西方发达国家30%-90%。院前急救成功率以北上广为例,也不到2%,远低于美国西雅图的46%。
据了解,在美国所有高中生,必须通过美国心脏协会(AHA)全球急救技能考核,拿到证书才能顺利毕业,这是强制要求考取学习的。可以说,目前全球的救护新概念就是不能单纯等待医护人员到现场抢救,而是每一个人都应该学习自救互救知识。
图3:美国心脏协会(AHA)全球急救卡
心脏骤停,抓住黄金救援4分钟
如果身边的亲人或路人,突然因心脏骤停晕倒,应该采取什么急救措施呢?拨打120,并进行及时正确的心肺复苏是关键。
田京说,我国是快递大国,目前行业已经有300万名一线员工,80后、90后构成了快递员队伍的主体,他们经常在外面跑,如果遇到这种紧急情况,有了这些知识和技能,以后就敢上前帮忙了。而现场目击者是最重要的救援人员,能在心脏骤停内4分钟及予以援救,其复苏成功率可达60%。
图4:在4分钟内心肺复苏,成功率约60% 制图/张华
现场34岁的快递小哥郑先生表示,自己每天差不多收派快递100件,每天步行约12000步,开车达到20公里,遇到的人更是数不清。以前如果遇到有人倒地,只是拨打120急救电话,自己是绝对不敢上前急救的,目前通过学习和培训,掌握这些知识和技能感觉十分受益。
坚持做胸外按压直到救护车到来
因为心脏骤停,大脑缺血缺氧,很容易就猝死。进行心肺复苏的目的就是为了通过胸外按压,让心脏泵血到大脑,维持基本生命。像溺水、车祸、触电、中毒等情况均会引起心脏骤停,也都需要进行心肺复苏。
田京表示,心肺复苏前要判断患者是否有脉搏和呼吸,如果两者都没有了,就要立即启动起心肺复苏。当然此时一定要注意自身安全,确定自己上下左右处于安全状态后,就可以进行施救了,主要包括两个步骤,一是胸外按压,二是人工呼吸。一般做30次按压后,做2次人工呼吸。虽然做这个急救工作十分耗费力气,但是还是希望施救者能够一直坚持到救护车的到来。
图5:胸外按压心脏,让其泵血到大脑 图/受访者提供
图6:标准姿势的胸外按压
按压心脏时注意事项:
定位:两乳头连线中点;按压深度:5-6cm;按压频率:100-120次/分;按压间隔时间:小于10秒,充分回弹。按压30下后,做人工呼吸2次。
图7:打开气道后,进行人工呼吸 图/受访者提供
人工呼吸注意事项:打开气道,捏紧鼻子后吹气1秒,观察患者的胸廓是否有起伏。
《心脏骤停——院前急救的心肺复苏技巧演示》