图解 | 小儿夜间遗尿，你应该知道这些！

小儿遗尿症俗称尿床，是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。

医学上认为，0-2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象，因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。若5岁以上儿童还出现遗尿现象，则应被认为患有遗尿症。

统计资料表明，夜遗尿的患病率非常高，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症，并且有2-3%左右的患儿会一直持续到成年。

遗尿症的病因很多，包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。

儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段，如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。

目前，遗尿症的治疗策略包括生活管理、心理行为治疗、遗尿警报器和药物治疗等。

其中，去氨加压素（弥凝）和遗尿报警器是目前多个国际儿童夜遗尿指南中的一线治疗方法，可有效治愈大部分的儿童单症状性夜遗尿。

《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》指出，去氨加压素和遗尿报警器的选用原则：

1. 夜间尿量增多但膀胱容量正常的患儿宜使用去氨加压素治疗；

2. 膀胱容量偏小的患儿可能出现去氨加压素抵抗，宜使用遗尿报警器治疗；

3. 夜间尿量增多且膀胱容量偏小的患儿，宜联合去氨加压素和遗尿报警器治疗；

4. 夜间尿量正常且膀胱容量正常的患儿可给予遗尿警报器或去氨加压素治疗。

若患儿及家长对选择遗尿报警器有抵触，无论患儿为哪一亚型单症状性夜遗尿，均可首先考虑使用去氨加压素治疗。

专家建议，在不同治疗方法选择时，需结合患儿的年龄、症状的严重程度、患儿及家长的意愿以及排尿日记等信息综合考虑。