三种难治的白癜风，该放弃吗？专家如是说……

金羊网讯 记者王楠 实习生蓝景然 通讯员丁乐平报道：“我没有家族史，生活作息也还算规律，为什么会得白癜风呢？”这个疑惑困扰着万千白癜风患者。看着身上那些影响“颜值”的白斑，他们困惑无比，非常渴望能得到妥善治疗。

关于白癜风的那些事儿，南方医科大学皮肤病医院中西医结合皮肤科主任医师罗光浦为您揭开白癜风的神秘面纱。

白癜风更偏爱三类人 患者或会合并免疫性疾病

“白癜风属于获得性的色素黏膜脱失性皮肤病，由于表皮黑素细胞的丢失，患者最常见的症状就是白斑。白斑可遍布全身，其中以面部、四肢最为常见，由于会影响“颜值”，白癜风常常会给患者带来困扰。”罗光浦主任表示。

目前，白癜风的病因尚未有医学定论，近年来研究认为主要与遗传因素、免疫因素、氧化应激、精神因素、物理因素等有关。

罗光浦主任提醒，有三类人群患是白癜风的高危人群。首先，遗传是引发白癜风的重要因素。如果近亲属中有白癜风患者，那么其基因易感性相对会高一些；其次，工作压力大、经常熬夜、休息不好所导致免疫力低下，也容易引起白癜风；此外，户外工作较多、经常曝晒、受伤较多的人群，也是白癜风的高危群体。

■@白癜风患者：这些免疫性疾病要当心

“白癜风患者来第一次就诊时，我们会问病史、体格检查，包括做实验室检查，以排除合并症。”罗光浦主任说道。他指出，白癜风可能伴有其他的免疫性疾病，最常见的是甲状腺疾病，其次是过敏性皮肤病（如皮肤过敏、瘙痒、鼻炎、呼吸道哮喘等），还有风湿免疫性疾病。

此外，部分患者对肌体自身的免疫反应过高，这使得皮肤里的黑素细胞容易遭受破坏，从而引起白癜风。“这类的患者除了甲状腺肿瘤患病率增加外，其他的肿瘤发病率都在降低，这也算是不幸中的万幸了！”罗光浦主任解释。

积极治疗是好事 难治型白癜风放弃才是理性

“白癜风越早治疗效果越好，复发率越低。其中，儿童常见的节段型白癜风治疗效果最好，复发率最低。”罗光浦主任告诉记者。

不同时期的白癜风，患者所需要的护理也不一样。如果患者处于进展期，不断出现新发白斑，而且白斑面积扩大，这说明体内有炎症细胞在攻击黑素细胞，此时要特别注意外伤和防晒。

白癜风的进展期分为快速进展期和普通进展期。处于快速进展期（即6周内白斑扩大速度很快）时，患者如无禁忌，这时主要采取激素治疗来控制病情；对于普通进展期（即6周后病情比较稳定）的患者，则可以使用中药来进行治疗。“中药内服外用，配合针灸、火针等中医疗法来治疗，一来可以减少激素用量，减少副作用，还能提高临床疗效。”罗光浦主任介绍。

当患者进入稳定期（即半年以上、一年内白斑没有扩大，没有新增白斑），如果患者白斑面积小，建议可以进行表皮移植手术。“手术的病人需要满足两个条件：一是病情至少半年以上没有加重，二是非瘢痕体质。”罗光浦主任补充说道。此外，照光、擦激素、使用钙调磷酸酶抑制剂等治疗手段，对白癜风也有不错的疗效。

“白斑的体表面积超过50%以上的泛发型白癜风，以及白斑长在手脚的肢端型白癜风，我们会推荐病人使用遮盖液；如果患者有白毛，如头发、眉毛变白的情况，我们也建议去染发。这三种类型的白癜风完全治好的难度比较大，甚至有时医生会建议病人放弃。虽然很多病人接受不了，但有时候需要接受这个现实。”对于治疗难度大的白癜风，罗光浦主任也劝导患者理性就医。

“国外曾有数据统计，白癜风患者痊愈后第一年复发率可达40%，第二、第三年累计更高，三年内可能有一半以上的患者会复发。”罗光浦主任表示。对于曾经出现过白癜风患者，罗光浦主任建议，在日常生活中要注意防止曝晒和外伤，饮食清淡，少吃辛辣，不要喝酒，保持心情愉悦。

现代人工作压力大，不少人担心自己会患上白癜风。罗光浦解释道：“不用紧张，白癜风发病率只有1%，非常低；有家族史的人也就5%左右。如果没有高危因素，不用刻意防治。”(图/视觉中国）