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“小鼓包”或成大问题 专家:手术治疗疝气可从半岁开始​

来源:金羊网 作者:汪芳 蓝景然 发表时间:2019-07-11 08:30
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金羊网讯 记者汪芳 实习生蓝景然报道:一看到孩子身上多出来的“鼓包”,父母的心便一下子提到嗓子眼,十分紧张。“孩子为什么会出现疝气、疝气该怎么治疗”成为家长们关注的话题,不用着急,南方医科大学珠江医院小儿外科主任医师杨六成为您一一解答。

小儿为什么会有疝气?

小儿疝气实际上是一种先天性疾病。不同于成人的直疝、股疝等,小儿疝气常见的是“腹股沟疝”,表现为小孩子哭闹时,小肠从腹腔内斜经过腹股沟管到了阴囊,在腹股沟处形成“鼓包”,所以又称为“腹股沟斜疝”。

“总体来讲,右侧多过左侧,男孩子发病率要比女孩子高。”杨六成主任介绍。这与男孩子的生理结构有关。在胎儿时期,男孩子的睾丸在腹腔内;直到出生前几个月,睾丸才从腹腔慢慢地向阴囊里下移。在下移的过程中,有些男孩子睾丸尾部的腔(即“鞘膜腔”)没有闭住,而阴囊和腹腔相通,中间有个通道,当孩子哭闹时,小肠便通过这个通道下移到阴囊,从而形成了疝气。

女孩子虽然没有这个过程,但固定子宫的圆韧带也容易形成腔道,出现疝气。杨六成主任提醒,女孩子有时候会出现卵巢嵌顿的情况,有可能会引起一侧的卵巢坏死,所以在确诊之后最好尽早治疗。

小儿疝气该如何治疗?

疝突出的腹壁缺口处又称为疝环,疝环的弹性比较大,一般情况下,让孩子在床上平躺或经医生揉按,小肠就可以自动回位。“但如果孩子的疝气卡在腹股沟处,哭闹不止,小肠回位的速度很慢,手推回纳也变得十分困难,这时候就算疝气被推回去了也要留心观察,建议尽早进行手术治疗。”杨六成主任建议。

“一般情况下,保守治疗是治不好疝气的。网上各式各样的疝袋也不能彻底治疗疝气。”杨六成主任介绍。疝袋的原理是压住小肠,不让它移动,不可能通过压的办法把先天性的通道给堵住。“如果孩子有其他的疾病,不宜及时做手术的,父母们可以暂时使用,但真正的方法还是手术治疗。”

几岁做手术比较好?

“如果发现孩子有疝气,原则上都是要手术治疗,但什么时候做手术?要选择合适的时间。”杨六成主任指出,从专业的角度出发,孩子在6个月大时做手术是比较恰当的时间点,但每个医院掌握的情况不一样,也有些医生认为孩子长到一岁手术比较好,所以在时间的选择上也略有不同。

有些家长担心孩子太小,无法承受手术的风险,但又担心拖延治疗影响孩子的健康。对此,杨六成主任回答:“疝气对身体没有危害,不会影响孩子的生长发育,但有时候会形成轻度肠梗阻,引起消化不良,甚至有些孩子会经常感冒等。如果条件允许,孩子身体状况良好,建议还是尽早做手术。”假如小肠不能自行回纳,出现了小肠坏死的情况再做手术,孩子承受的痛苦也会更多。

他提醒说,现在技术条件下,不管是微创、开刀手术,创伤都非常小,大家不用太担心。但疝气手术有复发率,概率为3‰-5‰,术后护理的关键是要注意孩子有没有再次出现“鼓包”。

编辑:Nancy
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“小鼓包”或成大问题 专家:手术治疗疝气可从半岁开始​
金羊网  作者:汪芳 蓝景然  2019-07-11

金羊网讯 记者汪芳 实习生蓝景然报道:一看到孩子身上多出来的“鼓包”,父母的心便一下子提到嗓子眼,十分紧张。“孩子为什么会出现疝气、疝气该怎么治疗”成为家长们关注的话题,不用着急,南方医科大学珠江医院小儿外科主任医师杨六成为您一一解答。

小儿为什么会有疝气?

小儿疝气实际上是一种先天性疾病。不同于成人的直疝、股疝等,小儿疝气常见的是“腹股沟疝”,表现为小孩子哭闹时,小肠从腹腔内斜经过腹股沟管到了阴囊,在腹股沟处形成“鼓包”,所以又称为“腹股沟斜疝”。

“总体来讲,右侧多过左侧,男孩子发病率要比女孩子高。”杨六成主任介绍。这与男孩子的生理结构有关。在胎儿时期,男孩子的睾丸在腹腔内;直到出生前几个月,睾丸才从腹腔慢慢地向阴囊里下移。在下移的过程中,有些男孩子睾丸尾部的腔(即“鞘膜腔”)没有闭住,而阴囊和腹腔相通,中间有个通道,当孩子哭闹时,小肠便通过这个通道下移到阴囊,从而形成了疝气。

女孩子虽然没有这个过程,但固定子宫的圆韧带也容易形成腔道,出现疝气。杨六成主任提醒,女孩子有时候会出现卵巢嵌顿的情况,有可能会引起一侧的卵巢坏死,所以在确诊之后最好尽早治疗。

小儿疝气该如何治疗?

疝突出的腹壁缺口处又称为疝环,疝环的弹性比较大,一般情况下,让孩子在床上平躺或经医生揉按,小肠就可以自动回位。“但如果孩子的疝气卡在腹股沟处,哭闹不止,小肠回位的速度很慢,手推回纳也变得十分困难,这时候就算疝气被推回去了也要留心观察,建议尽早进行手术治疗。”杨六成主任建议。

“一般情况下,保守治疗是治不好疝气的。网上各式各样的疝袋也不能彻底治疗疝气。”杨六成主任介绍。疝袋的原理是压住小肠,不让它移动,不可能通过压的办法把先天性的通道给堵住。“如果孩子有其他的疾病,不宜及时做手术的,父母们可以暂时使用,但真正的方法还是手术治疗。”

几岁做手术比较好?

“如果发现孩子有疝气,原则上都是要手术治疗,但什么时候做手术?要选择合适的时间。”杨六成主任指出,从专业的角度出发,孩子在6个月大时做手术是比较恰当的时间点,但每个医院掌握的情况不一样,也有些医生认为孩子长到一岁手术比较好,所以在时间的选择上也略有不同。

有些家长担心孩子太小,无法承受手术的风险,但又担心拖延治疗影响孩子的健康。对此,杨六成主任回答:“疝气对身体没有危害,不会影响孩子的生长发育,但有时候会形成轻度肠梗阻,引起消化不良,甚至有些孩子会经常感冒等。如果条件允许,孩子身体状况良好,建议还是尽早做手术。”假如小肠不能自行回纳,出现了小肠坏死的情况再做手术,孩子承受的痛苦也会更多。

他提醒说,现在技术条件下,不管是微创、开刀手术,创伤都非常小,大家不用太担心。但疝气手术有复发率,概率为3‰-5‰,术后护理的关键是要注意孩子有没有再次出现“鼓包”。

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