抽烟、喝酒、嚼槟榔 这三大习惯更易患上这个可怕的癌

文/金羊网记者 张华 通讯员 魏星

近些年来，癌症的发病率逐年升高，其中有一个癌种让人想想都不寒而栗，那就是口腔癌。早期症状少，晚期的口腔癌生长快，破坏性极大，很容易造成牙齿脱落、侵犯整个面颊，治疗时甚至半个面颊都要切除再植皮。因此，口腔专家提醒大众，预防口腔癌，首先要戒除抽烟、喝酒、嚼槟榔等不良习惯。

超过50%的口腔癌发现时已是晚期

口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的 7%。广州市第一人民医院口腔科主任医师黄磊说，在口腔里，舌、上颌、唇、牙龈、口底、颊黏膜、腭等任何一个部位都有可能生癌，且刚开始的症状并不一样。所以，许多口腔癌病患都是到晩期有明显症状时才被诊断。

口腔癌发现时很多都已经是晚期，治疗棘手 图/视觉中国

据统计，有超过 50%的口腔癌患者就诊时已处于中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)。而晚期的口腔癌在局部快速生长 , 造成头颈组织压迫、破坏与功能丧失。晩期口腔癌，在手术、化疗以及放射治疗的效果均不佳 , 是临床医师最为棘手的病况 。

抽烟喝酒嚼槟榔三大诱因

口腔癌在不同的国家发病率相差甚大，在我国，在长江以北，口腔癌占全身恶性肿瘤的1.45～ 5.6% ；长江以南为1.75～5.18%。但是，像印度，口腔癌占全身恶性肿瘤的40%以上，可以说，发病率很高。究其原因，很可能与他们咀嚼烟草的习惯有较大的关系。

这里就要说到口腔癌的诱发因素了。

黄磊说，口腔癌的诱发因素有很多，但明确的与烟草、抽烟、嗜酒有关。因为烟酒中含有苯芘，N-亚硝基呱啶等强致癌物质，咀嚼烟叶比吸烟导致口腔癌的危害更大，既吸烟又嗜酒的人群，口腔癌发生的可能性增加30倍。

“槟榔加烟，法力无边”，离癌也不远了 图/张华

值得一提的是，时下不少人喜欢咀嚼槟榔，这种物质除了是一种兴奋剂和成瘾物质之外，还是致癌物！在动物实验中证明，槟榔咀嚼物可以诱导口腔癌的发生。国际癌症研究机构( IAＲC) 已将槟榔咀嚼物定义为一级致癌物，它对口腔癌、口咽癌及口腔潜在恶性疾病的发生起促进作用。而有吸烟和饮酒习惯的咀嚼槟榔人群的口腔癌发病率是正常人群的 123 倍。

近几年来，国外研究显示，HPV（人乳头瘤病毒，主要存在于外生殖器）感染为口腔癌的主要病因之一 ，过半数病患癌组织标本均可发现 HPV , 台湾的研究则发现HPV 感染的比例远较国外为低，占约20%。

另外，长期慢性刺激，如牙齿的残根、残冠刺激口腔的黏膜软组织也可引起颊、舌癌。

晚期口腔癌治疗效果不佳

据统计，临床上口腔癌多见40-60岁左右中老年人，近些年来，女性发生口腔癌有明显增加的趋势。

黄磊主任医师说，口腔有行使语言、咀嚼，吞咽功能，由于口腔颌面部淋巴回流的特点，常促使癌细胞早期向颌下，颏下及颈深淋巴结转移，如果发现患者在颈浅淋巴结有转移，往往提示癌肿已属晚期。

而临床上常可见到晩期的口腔癌，造成颜面部的破坏，患者不能说话，进食困难 。对各种治 疗( 包括手术 、 放射治存 、 化学治疗、靶向治疗 ) 效果均不佳 。根据最新的临床试验随访数据，口腔癌的5年生存率达到60%。虽然相较于八九十年代有明显提高，治疗失败的原因主要仍然是原发灶和颈部的区域性复发，因此治疗的核心仍然是手术的彻底根治，尤其对于中晚期口腔癌而言，手术配合放疗仍是目前最为有效的标准方案。

Tips：正常情况下，口腔黏膜光滑平整。当出现黏膜破溃3周不愈合，或者出现菜花样、颗粒样等结节出现，需要高度警惕。

1、 有肿块、结节出现；

2、 有白色、鳞状斑块出现；

3、 红色斑块、溃疡、炎症等，长期不能痊愈；

4、 口腔里无明显原因的反复出血；

5、 口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感；

6、 说话或吞咽时发生困难或不正常。

专家提醒，如果发生以上情况，请及时到医院检查。