促进合理用药!广东拟出台医共体总药师制度

来源:羊城晚报•羊城派 作者:张华 发表时间:2021-11-04 20:53
羊城晚报•羊城派  作者:张华  2021-11-04
广东为全国首批实施国家基本药物制度试点工作省份

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 粤卫信

11月4日,第二届广东省医疗卫生机构“国基药粤健康”临床合理用药知识技能决赛在广州举行。本次竞赛活动旨在优化和规范用药结构,加强医疗机构用药目录遴选、采购、使用等全流程管理,促进科学合理用药。

经过各地级以上市几个月的初赛筛选和复赛的激烈角逐,来自广州、深圳、韶关、惠州、佛山、珠海6个地市的代表队脱颖而出,进入最后的总决赛。最终深圳市代表队获得团体一等奖。而南方医科大学深圳医院的主管中药师陈锦桃以84.8的高分获得个人第一名,她也将作为广东省“五一劳动奖章”的推荐人选。

广东省卫健委药政处处长李学钧接受羊城晚报全媒体记者采访时表示,广东省要打造一支专业过硬、技术精湛、德才兼备的药师队伍,促进临床用药安全有效、公平可及,全面提升全省医疗卫生机构合理用药水平。

他还透露,广东作为全国首批实施国家基本药物制度试点工作的省份,目前拟出台紧密型县域医共体总药师制度,进一步提高医联体用药的同质化水平,保障人民群众用药安全。

决赛现场

不合理用药医嘱并不少见

2018年,国务院办公厅印发《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发[2018]88号),提出要推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的"1+X"用药模式,"1"为国家基本药物目录,"X"为非基本药物。

随后,国家卫健委又提出,各省要实现基层医疗卫生机构、二级综合医院和中医院、三级综合医院和中医院配备使用基本药物产品和金额占比均分别不低于90%、80%、60%。可见,以国家基本药物为核心的临床合理用药是医疗卫生机构医务人员必备的知识技能。

在临床上,不合理用药医嘱也并不少见。《2019 年广东省某三甲医院重点监控品种临床使用情况分析及管理对策思考》的研究中显示,随机抽取该院2019年销售金额排名前五的重点监控品种相关病例各 50 份,分析其临床使用的合理性。结果发现,2019 年该院重点监控品种占全院药品销售金额的 20.32% ;销售金额前 10 名的重点监控品种占重点监控品种销售金额的 39.78% 。

调查显示,该院重点监控品种排名前 20 的药物中,有 11 个抗菌药物、5 个非治疗性辅助用药( 包括免疫调节剂、营养神经类、 活菌类、维生素类) 、3 个中药注射剂、1 个 PPIs。不合理用药医嘱共 81 份,占比 32. 40% 。

“实际上,如果药师通过审方发现医生的处方有问题时,可与医师沟通,并进行干预和纠正。另外,各级医院的信息管理系统也会发挥智能审方的监测、警示和拦截作用,帮助医务人员合理用药。”广东省卫健委药政处处长李学钧介绍。

据悉,这次竞赛活动通过“市市有竞赛,层层有榜样”的方式,安排了网络学习、“国基药粤健康”临床合理用药短视频推广、整体推进国家基本药物制度经典案例展示、基础知识和技能作业等多个环节,不仅为全省的医务人员提供专业规范的培训途径,还通过短视频网络推广,向群众宣传国家基本药物制度惠民政策和科普合理用药知识。经统计目前“国基药,粤健康”学习平台参学人数已达3万余人。

广东拟出台紧密型县域医共体总药师制度

新医改实施以来,随着公立医院破除以药补医、 取消药品加成以及实施药品零差率政策的全面推行,医院药学部门在医院运行中的角色发生重大变化,精准化合理用药、个性化的药学服务成为主要的工作内容。

在2020年2 月,国家卫生健康委等六部门出台《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》 , 鼓励有条件的地区试点建立总药师制度,并将总药师纳入药师专家库管理。

据记者了解,目前,北京、陕西、广东等 9 个省份按照“先试点、后推广”的步骤,先后开展总药师制度试点工作,但试点范围在各个省市的情况有所不同。

“我们鼓励有条件的医疗机构和医共体实行总药师制度。”李学钧举例说,“在紧密型县域医共体实施总药师制度,可以实现医共体内部医疗机构的药品目录、采购、价格、配送、支付‘五统一’,加强药学人员的教育培训,降低患者用药负担,提高各类药物使用的规范化、同质化,患者用药安全得到切实保障。”

一等奖获得者将成广东省“五一劳动奖章”推荐人选

竞赛第一名被推荐广东省“五一劳动奖章”人选

本次临床合理用药知识技能大赛,经过各地级以上市几个月的初赛筛选和复赛的激烈角逐,来自广州、深圳、韶关、惠州、佛山、珠海6个地市的代表队脱颖而出,进入最后的总决赛,最终深圳市代表队获得团体一等奖,珠海市和惠州市代表队获得团体二等奖,广州市、佛山市和韶关市代表队获得团体三等奖。

其中,南方医科大学深圳医院的主管中药师陈锦桃以84.8的高分获得个人第一名,她也将作为广东省“五一劳动奖章”的推荐人选。

李学钧表示,通过“国基药,粤健康”的竞赛活动,不断完善国家基本药物制度,强化国家基本药物配备使用管理,不断提升广大医务人员的用药技能,最终达到推动促进科学合理用药的目的。

编辑:林清清
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