怕痛风？这个春节这么吃！

文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
通讯员 张迅恺
图/受访者提供

新春佳节将至，过节模式即将开启。大鱼大肉、火锅烧烤、各式海鲜、饮料酒水……油水过多、酒水不停的日子除了让人长胖，还有可能会让人迎来一种不幸的体验——痛风。广州医科大学附属第三医院临床营养科副主任医师曾青山提醒，春节假期，高尿酸人群需注意控制饮食，减少外源性嘌呤摄入，降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数。

高尿酸和痛风有什么关系？

说到痛风，不得不提高尿酸。尿酸是人体嘌呤代谢产物，正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则会导致体内尿酸潴留过多，影响人体细胞正常功能。

在临床上，空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即为高尿酸血症。高尿酸血症是痛风的发病基础，血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

曾青山介绍，若已患上高尿酸血症，应当建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物，控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

高尿酸人群春节更要注意饮食

“春节假期，外出约会和聚餐增多，高尿酸人群更要注意饮食。”曾青山说。同时，并给出以下饮食建议——

●限制脂肪摄入

①选择脂肪低的动物性食品：脱脂牛奶、鸡蛋白＜鱼肉＜去皮鸡肉＜牛肉＜瘦肉。

②控制烹调用油，植物油20-30克/天。

③花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多，要少吃，＜15克/天。

●合理选择优质蛋白质

①限量进食瘦肉、鱼和家禽（去皮）、豆制品。

②增加低脂肪或脱脂奶制品、鸡蛋白、动物血类，补充蛋白质，降低尿酸水平。

●多吃植物性食品

①新鲜的蔬菜可多吃，建议500克/天。包括含嘌呤高的植物性的食物如芦笋、蘑菇、菠菜和豆类。

②多进食新鲜的水果，建议进食200克/天。注意，最好整个水果吃，不要榨果汁。可以选择含果糖量较低、偏酸的水果，如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等。

●减少外源性嘌呤摄入

①限制高嘌呤食物摄入：如动物的内脏、长时间煮的肉汤，这些都是嘌呤非常高的食物。海鲜，特别是贝类和沙丁鱼、小鱼干等，嘌呤的含量也大幅度超过标准，这些食材都要尽量少吃。同时，蚕豆、黄豆、绿豆、黑豆、豆粉、腐竹、豆皮等都含有较多的嘌呤物质，要控制量的摄入。

②改变烹调方式：在烹饪方式上多选择清蒸、水煮、焯拌、炖等烹调方法，避免煎、炸、烤，高油、高糖的食物以及盐腌食品。

●减少内源性继发嘌呤生成

①避免剧烈运动：激烈的无氧运动，如短跑、高速游泳、力量训练等会大量分解三磷酸腺苷（ATP），产生腺嘌呤，使尿酸水平升高，加重痛风病情。

②避免过度饥饿：过度饥饿有可能会导致我们体内的嘌呤成分受到激发，从而使尿酸升高。

③避免大量果糖摄入：摄入超过人体需要的过多果糖，就可能会转化为脂肪。果糖在转化为脂肪的过程中，会产生尿酸。另外果糖本身也会影响肾脏对尿酸的排泄。

④避免饮酒：乙醇会导致体内乳酸和酮体积聚，在小便时这两种物质会与尿酸竞争排泄通道，最终使尿酸的排泄量减少，引起高尿酸血症。

●促进尿酸排泄

①选择低血糖生成指数（低GI）的食物以改善胰岛素抵抗。

②多吃成碱性食物如蔬菜水果以碱化尿液。

③充足的水分摄入以增加尿液（2500-3000ml液体）。

Tips：曾青山还推荐了一个高尿酸患者的食谱。