喝滚烫的汤水，吃灼热的烧烤以及享受传统的腌制食品……这都是我们每天几乎都习以为常的饮食习惯，然而，这可能都是食管癌的诱发因素。8月24日是食管癌患者关爱日，在一场“共续好食光”食管健康科普市集上，专家提醒大众，食管癌在我国高发，养成良好的习惯对于食管癌的预防具有重要意义，主要包括进食时细嚼慢咽，勿进食过烫、过硬、粗糙及刺激性强的食物等。
食管癌新发病例有一半在我国
我国食管癌高发，且发病率和死亡率均超出全球平均值。2020年的统计数据，我国有32.44万例食管癌新发病例，约占全球发病总数的53.7% ，死亡高达 30.11万例，约占全球的55.35%，疾病负担严重。根据国家肿瘤登记中心2000年至2016年的数据，男性新发和死亡食管癌病例约为女性的３倍，农村地区食管癌发病率和死亡率约为城市的两倍。
研究显示，高发区特有的地理环境因素以及居民饮食习惯等，可能与食管癌高发密切相关。
伴随我国社会经济的发展与转型，城市化和生活水平的提高，食物的丰富与多样化，使经济增长相关的食管癌高危因素模式发生了变化，这可能是导致食管癌发病率显著下降的原因之一。 比如高体重指数（ＢＭＩ） 危险指数呈上升趋势，其他如水果蔬菜摄入不足因素占比呈下降趋势，特别是高BMI导致的食管癌死亡占比增加107.4% 。
不良饮食习惯是食管癌的危险因素
什么样的饮食习惯可能会导致食管癌呢？8月24日，在默沙东中国举办的一场“共续好食光”食管健康科普市集上，通过多种互动游戏，将食管癌高危因素、健康饮食等丰富内容传播给社区居民。
“食管癌的高发因素涉及生活方式、饮食习惯、环境因素等多个方面。改变不良习惯、定期做好检查，是远离食管癌的重要手段之一。”复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心副主任樊旼教授提醒大众，“戒烟限酒、少吃烫食、腌制食物等，注重养成良好的饮食习惯。同时，一旦发现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状应及时就医，尤其是高危人群应通过定期检查，尽可能发现早期食管癌病变，从而获得更及时的治疗。”
据了解，早期食管癌的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感，症状时轻时重，持续时间长短不一，间歇期可无症状，因此容易被忽视。复旦大学附属中山医院胸外科食管亚专科主任尹俊教授也希望食管癌患者能够以科学的态度面对疾病，以积极的心态配合规范治疗和康复护理。
详细解读食管癌的“饮食元凶”
食管癌在消化道癌症死因中排名第三，且每年新发病例和死亡病例均约占到世界总数的一半。 我国是食管癌特异高发国家，而河北、河南、山西，以及 江苏、安徽、四川、广东汕头、福建闽南等是中国食管癌高发地区。
1、食用发酵、霉变食物。中国食管癌高发地区的居民食用发酵、霉变的食物较为普遍，而这些食物中的真菌不仅能够将硝酸盐还原为亚硝酸盐，还能够促进亚硝胺等致癌物质的合成，并常与亚硝胺协同致癌。
2、食用过热、粗硬等食物。进食速度过快，长期食用过热、过硬或粗糙的食物，长期饮用过热、过烫的水，均会对食管黏膜造成慢性理化刺激，使食管黏膜上皮发生损伤，从而引发慢性炎症，继发不典型增生，诱发癌变。
3、膳食不均衡。在食管癌相对高发的地区，人们普遍存在膳食不均衡的现象，动物蛋白、新鲜蔬菜和水果摄入不足，致使体内维生素（维生素A、维生素 C、维生素 E）和矿物质缺乏，直接或间接诱导食管癌的发生。
以上这些食管癌的防治知识都急需向大众传播。本次共创集市互动、演讲、脱口秀、创意小品、趣味短视频等多元化的健康科普形式，将复杂的医学知识转化为贴近民生的健康小贴士，增强大众疾病防治意识。
专家表示，通过线下科普市集，提醒大众科学饮食，远离高危因素，减少食管癌的发生。据悉，今年7月，“耀熠生辉”健康科普平台上线，为大众提供获得专业、全面的肿瘤防治知识的窗口。
文| 记者 张华
图| 视觉中国