“我国结核病发病率呈逐年下降趋势，世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》显示，2022年全国结核病发病率为52/10万，远低于全球发病率（133/10万），但从患者数量来看，我国目前仍处于全球结核病高负担国家之列，年新增肺结核病例数逾70万，结核病负担位居全球第三位。”
9月28日，中国防痨协会理事长、中国疾病预防控制中心副主任刘剑君在中国防痨协会全国学术大会上表示，我国防治结核任重道远，要实现2035终结结核病流行的目标，亟需综合施策，实施更强有力的措施。
结核病不仅是医学问题，也是公共卫生、社会、政治问题。刘剑君指出，目前我国要终结结核病流行仍然面临四大挑战：疾病负担重、传染源控制力度不够、患者经济负担重以及防治能力不足等；尤其值得关注的是，在传染源控制方面，患者发现诊断延迟普遍存在，其中，耐药结核患者发现率仅42.3%，而治疗成功的耐药患者仅占总数的17.4%。
“已有的研究数据显示，主动筛查是结核病防治最有效的手段之一，流调数据显示，50%-70%的结核病传播都发生在确诊之前，如果我们能够采取主动筛查的手段，就能够减少50%-70%的基础传播，在这个基础上，如果能够及时开展预防性发病措施，就能够减少60%-90%的发病。”中国疾控中心结核病防治中心主任赵雁林介绍，要实现终结结核病流行的目标，其中很关键的一步是“关口前移”——采取主动发现措施，引入新的工具比如新药物、新疫苗、新诊断方法，对亚临床期结核病患者和新近感染者给予早期干预。
如何才能实现“主动筛查+预防性治疗”？根据中国疾控中心此前发布的《无结核社区行动方案（2022—2027年）》，拟通过设置无结核社区项目点，在项目点实施“三筛、两管、一动员”，即主动发现结核病患者，加强耐药结核病患者筛查、高危人群结核病感染检测，规范结核病和耐药结核病治疗管理、推广预防性治疗管理，通过政府倡导及公众宣传在全社会动员等措施，实现项目点发病率于2025年、2027年分别下降50%、90%的目标。
无结核社区是指在一定时期内，社区常住人口结核病发病率低于10/10万，中国疾控中心数据显示，我国首批36个无结核社区试点2023年共筛查45.6万，胸片检查15.8万，发现患者302例，检出率达到191/10万，与2022年相比，患者发现水平提高30%-170%。
“从社会基本单位的社区开始，由点到线再到面，从创建无结核社区逐步到无结核区县，再到无结核城市、无结核省、无结核国家，这是实现终结结核病流行目标的中国路径。” 赵雁林说。