“以为宝宝太小，等大一点再处理也不迟，没想到……” 面对3月龄女儿双侧卵巢缺失的诊断，家长追悔莫及。近日，广东省妇幼保健院新生儿外科接诊的这一案例，为众多孕期发现胎儿卵巢囊肿的家庭敲响了警钟，看似 “无害” 的囊肿，若延误干预可能导致不可逆的严重后果。
孕期已发现囊肿，家长坚持保守观察致悲剧
这名3月龄女婴的命运转折，早在母体中就已埋下伏笔。孕期超声检查时，医生就发现胎儿腹腔内存在两个囊肿，后续产检进一步提示囊肿体积增大、影像特征发生改变，明确建议家属在宝宝出生后尽早手术干预。
但家长始终以 “孩子太小、手术风险高” 为由，坚持选择保守观察。直到女婴出生3个月后，因腹腔肿物持续存在前往医院就诊，手术中医生才发现，双侧卵巢及附件已因长期扭转导致缺血坏死，最终彻底脱落，错失了保留卵巢的最后机会。
“这样的结局本可避免。” 广东省妇幼保健院新生儿外科主任医师、广东省新生儿外科主任肖尚杰惋惜地表示，新生儿卵巢囊肿并非罕见病，但干预时机直接决定预后，延误治疗可能导致卵巢丢失等不可逆损伤。
新生儿为何会得卵巢囊肿？分两类区别对待
“卵巢囊肿不是成年人才有吗？” 这是很多家长的疑问。该院新生儿外科主治医师方元龙解释，胎儿期卵巢受母体雌激素刺激，可能形成卵巢囊肿，这类囊肿根据超声检查特点可氛围简单和复杂的囊肿两个类型。
值得注意的是，绝大部分新生儿卵巢囊肿患儿无明显症状，仅少数会出现腹胀、贫血等异常，因此孕期产检和产后复查的超声监测尤为重要。
针对胎儿及新生儿卵巢囊肿的干预，肖尚杰主任给出了清晰的管理建议，避免家长因盲目决策延误治疗。“如果是简单型囊肿，病灶＜4cm，建议每2周超声复查，监测囊肿变化。当简单型囊肿≥4cm，则可能诱发卵巢扭转，建议早期微创手术。 ”肖尚杰主任说。
通常已发生卵巢扭转，需尽早在专科医院行微创手术，一般预后良好。 “卵巢扭转后缺血坏死的时间窗口有限，及时手术能最大程度保留卵巢功能。” 肖尚杰主任再次强调，孕期规律产检是发现胎儿异常的关键，一旦查出卵巢囊肿，切勿仅凭 “宝宝太小” 盲目保守观察，应尽早前往具备多学科协作能力的专科医院评估，根据囊肿类型和大小制定个性化方案，才能避免悲剧重演。
文| 记者 张华 通讯员 王舒华
图| 医院提供