糖尿病日|糖尿病患者泡脚、选袜、买鞋要格外当心
文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 李梅
图/羊城晚报资料图
进入冬季后,很多人都有泡个脚再睡觉的习惯。糖尿病患者泡脚时要特别注意控制好水温,以免引起足部破溃难以愈合。
每年的11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是“教育改变明天”。中国是糖尿病第一大国家,2021年20-79岁的糖尿病人数达1.41亿人。有调查显示,仅有40%的糖尿病人的血糖被控制住,血糖控制不好会给心脏、血管、肾脏、眼睛和脚带来潜在损害。
广州和平骨科医院创伤显微外四科、慢性创面修复专科兰荣玉主任提醒:糖尿病患者除了要控制好血糖外,平时选袜、买鞋、泡脚等生活细节都要格外当心,以免引起足部破溃,而且一旦出现足部破溃要及时到专科就医,及早干预可避免发生截肢悲剧。
足部皮肤发凉、有麻木感要当心
兰荣玉介绍,糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,与下肢远端神经异常和周围血管病变相关。
糖尿病足主要表现为足部皮肤干燥无汗,皮肤温度降低、发凉,感觉减退或缺失。可能出现麻木感、蚁爬感、针刺感、烧灼样疼痛,行走时踩棉絮感,间歇性跛行,足部畸形等。
感知能力下降,更易受伤
糖尿病足患者的感知能力下降,对痛觉、温度不敏感,比如用热水袋烫脚,即使是超过50度的热水也感觉不到烫,过度修剪脚指甲,碰伤,割伤,都不会感觉到多大的疼痛感。这使他们在足部受伤、溃疡后而不自知。
由于糖尿病足初期疼痛值较低,很多患者都不以为然,以为忍一忍就过去了,但是病情严重时可令患者痛不欲生,长期生活不能自理,甚至需要截肢,而且还可能并发败血症、肢体坏疽、冠心病、脑梗塞、脑缺血等致命危险。
糖尿病患者要穿浅色袜子
对于糖尿病足,预防是重要的一环。
兰荣玉表示,糖尿病患者一定要重视对于足部的护理,最好穿浅色袜子,柔软合脚的鞋子,每日检查双足是否有皮肤发红、水肿、起泡、各种损伤、干裂、溃疡、趾甲异常、鸡眼、老茧,检查袜子上是否有血迹,以便及时发现问题。
洗脚时,不要长时间泡脚,以10-20分钟为宜,水温以50度以内为宜,洗完后用毛巾擦干脚趾间的水分,保持脚趾间干爽。
洗脚后如果足跟干裂严重,可以涂抹润肤霜,注意不要涂抹于足趾间或溃疡伤口上。修剪趾甲时,避免边上剪得过深,应预留2-3mm。
购买新鞋时,可选择下午时间。穿鞋前要检查鞋内是否有粗糙的接缝或异物,穿鞋时动作要慢。对于新鞋,最好穿20-30分钟后脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹,从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿着时间,以确保及时发现潜在的问题。
如果患足不慎受伤,对于小伤口,可用清水或盐水清洗,轻轻拭干,用医用敷料覆盖,每天更换敷料。若伤口较大或出现溃疡、感染时,要及时到有糖尿病足专科的医院就诊。
提醒:
糖尿病足的治疗是和时间赛跑,必须及早干预,若等到足部溃破出现坏疽再来求治,则已错过早期干预的良机。
因此,在早期出现凉麻、跛行等症状时,就要引起重视,做好预防,而一旦出现腿脚发黑、走路艰难,一定要赶紧就医,以避免截肢等严重后果。