4月25日,一位博主称因前男友长6颗子宫肌瘤,后悔没有早点结束这段感情。据了解,这位博主在B站有1000万粉丝,是知名运动UP主还创立了自己的品牌。她在文中控诉,自己生活作息和饮食都很规律,能得这样的病很大原因是前男友带来的焦虑。“那几年我的确一直在委屈自己,我一个人在承担着两个人的生活开销,因为对方没有工作,高不成低不就,经济和生活起居压力都靠当时20岁出头的我在承担,情绪也没有得到安慰和排解”。

发病率高,恶化率低
遇到这种病不必“谈瘤色变”
子宫肌瘤少见吗?
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。
据统计,30岁以上的女性, 20~25%有子宫肌瘤,可能是单个或者多个,并且可能长在子宫的不同位置。
为什么会长子宫肌瘤?
子宫肌瘤虽然很常见,但真正病因尚未明了。子宫肌瘤的发生可能与女性激素相关。还有研究显示子宫肌瘤存在细胞遗传学异常,所以临床上可见母女、姐妹同患的现象。
孕激素、雄激素、雌激素,追根究底,一切能引起女性体内雌孕激素代谢失衡的因素均可能增加发生子宫肌瘤的风险。可见内分泌失调或许也是子宫肌瘤的高危因素之一。
女性如果长期处于情绪不稳定的状态,也会导致身体内的激素水平受到影响,特别是让自己压力过大或者是让自己暴躁,这些都会让神经系统受到影响而让激素分泌紊乱,最后出现内分泌失调。
子宫肌瘤的诊断一般很容易,绝大部分做B超就可以查出。也是目前临床上最常用的方法。当然,诊断困难时也可以行磁共振检查,它可以准确判断肌瘤大小、数目和位置,若有需要,还可以选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。
子宫肌瘤有什么症状?
子宫肌瘤患者多无明显的症状,往往在体检时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性有关,而与肌瘤数目关系不大。常见症状如下:
A.经量的增多和经期延长,严重者会导致贫血,这是最常见的症状。
B.下腹部包块:当肌瘤逐渐增大超过如孕3月大小时,自己在下腹部可触及。
C.白带增多。
D.压迫症状:肌瘤靠前会压迫膀胱引起尿频和排尿困难,肌瘤靠后压迫直肠会引起便意感和/或便秘等。
E.不孕、流产:肌瘤可能会挤压输卵管,阻碍受精卵着床,甚至导致不孕和流产。
F.其他的症状:比如下腹胀痛、腰背部酸痛等。
子宫肌瘤会恶变吗?
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性的肿瘤,但其中极少部分会引起恶变,临床上叫子宫肉瘤样变,它的发生率为0.4%-0.8%。那我们怎么知道它是否癌变呢?一般是要通过手术后病理化验确诊,那么术前有没有某些前兆呢?以下几种情况,我们就要高度警惕是否有肉瘤样变:
A.短期内肌瘤明显增大,B超提示血流信号丰富。
B.绝经后不萎缩,反而逐渐增大。
C.平常没有症状的出现不规则阴道流血、腹痛或阴道恶臭分泌物。
虽然子宫肌瘤一旦发生恶变,可能会预后比较差,但是我们也完全没有必要说一发现子宫肌瘤,就一定要切而后快,因为子宫肌瘤恶变的可能性还是非常小的。如果担心子宫肌瘤恶变,对于小的没有症状的子宫肌瘤,最好的方法就是定期复查。每半年到一年复查一次B超,如果出现一些异常症状,及时去医院就诊就好了。
子宫肌瘤什么情况下需要手术?
并没有严格的界定,一般来说,如有以下情况可考虑手术:
A.肌瘤导致月经过多继发贫血。
B.出现器官压迫相关症状(如泌尿系统、消化系统以及神经系统)。
C.准备妊娠前存在≥4cm肌瘤的患者,建议手术。
D.肌瘤造成不孕或反复流产。
E.疑有肉瘤变。
实际上,医生会结合患者的年龄、是否有生育要求、肌瘤部位、大小、数目,以及患者个人意愿,选择不同的治疗方案。所以说,肌瘤在不同人身上、治疗方案也是不同的。
若肌瘤小且无症状,通常不需治疗,尤其近绝经年龄患者,每3-6个月随访一次即可。若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。但如果医生建议手术,也不要因为害怕就一直延误治疗。同时注意,即使切了肌瘤,术后仍有复发可能,仍然需要定期复查。
总的来说,请记住以下3个“没有必要”:
1.子宫肌瘤的发病率非常高,没有必要恐惧。
2.大多数子宫肌瘤不影响正常生活和生育,没有必要切除。
3.子宫肌瘤的恶变率很低,没有必要为此而都选择手术。
来源 | 羊城晚报·羊城派综合星视频、光明网、西安中心医院微信公众号、健康无锡微信公众号、澎湃新闻
责编 | 李可欣