文/羊城晚报全媒体记者 张华
图/视觉中国
鸡蛋拌生牛肉、生吃和牛……这些逆天美食也逐渐走进了大众视野。“味道还真的不错呦。”吃过生拌牛肉的方芳（化名）万万没有想到，3个月后的她在一次体检中血常规里嗜酸性粒细胞升高，偶尔还腹痛，最近她明显感觉肛门处有瘙痒不适。
终于在一天晨间大便时，方芳发现马桶里出现了2厘米长的白色虫子在蠕动。受到惊吓的她赶紧到华中科技大学协和深圳医院感染科就诊。
生拌牛肉惹出一条寄生虫
“您看，这是什么虫？”面对方芳拍摄的视频，感染科主治医师王红燕详细鉴别，后来经由检验科同事一同辨认，加上患者回忆起曾吃过“生拌牛肉”这道菜，“我们一致认为，这应该就是肠道内的牛带绦虫排出来的虫体节片了。”
王红燕说：“人体食用了藏在牛肉里牛带绦虫，而从牛囊尾蚴至粪便中出现虫体节片或虫卵，约需3个月时间，患者可能毫无症状，但是出现粪便中携带白色节片，这是最常见的症状。牛带绦虫的成虫呈白色或乳白色，扁长如带，分节，而节片可在大便时伴同粪便排出体外，而且常自动地从肛门爬出，在肛门周围作短时间蠕动，并滑落到会阴或大腿部，患者感到肛门瘙痒不适。胃肠道症状中以腹痛最为常见，此外还可有恶心、呕吐、腹泻等症状。”
牛排吃几分熟为好
实际上，牛带绦虫在多食牛肉、喜食生或半生牛肉的地区和民族中流行广泛。据调查，国内，在西藏的感染率比较高，在大城市，食用不熟牛肉也是牛带绦虫流行的主要因素，当然也包括上文提到的“生拌牛肉”。
三五分熟带血丝的厚切牛排也是都市老饕热衷的“美味”，那么从安全的角度讲，吃牛肉到底几分熟为好呢？美国疾病控制中心建议，牛排烹饪的内部温度应达到63℃。三分熟牛排约为 52℃ ，而五分熟为 57℃，所以至少要5分熟达到安全温度。而全熟牛排内部温度是71℃。而实验证明，囊尾蚴能在-5℃的条件下存活5天，20℃能存活26天，50℃能存活15分钟。140g肉块在生理盐水中煮沸10分钟，就可杀死全部囊尾蚴。
王红燕指出，虽然现代化乳畜牧业中的封闭养殖、粪水处理控制、屠宰检疫，以及冷冻运输已经可以有效防止牛带绦虫污染。但是任何一个环节没有规范操作，可能就会携带上牛带绦虫。“如果没法保证牛排来源安全，那牛肉买回来先冷冻五天以上，或许是个能兼顾健康和美味的可取之道。”
驱虫有时也很难
一般来说，感染了寄生虫，血常规里嗜酸性粒细胞增多、高丙球蛋白血症以及IgE水平会升高。
发现感染了牛带绦虫后，该如何驱虫呢？王红燕指出，驱除牛带绦虫成虫中药疗法，服用南瓜子-槟榔合剂，此外，吡喹酮、阿苯达唑等都有较好的驱虫效果。
值得注意的是，如果幼虫（囊尾蚴）从肠道移行至人体组织中，如脑部和眼部等，形成囊尾蚴病，一般就只能通过外科手术摘除虫体，特别是眼囊尾蚴病。