文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 叶美琪 周宁智
每年的5月17日定为“世界高血压日”，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。
广州中医药大学第三附属医院心血管科主治医师周宁智和大家聊聊和高血压有关的热点问题。
问题一：我多数时候血压都是150/95mmHg，是不是诊断高血压病了？
答：我国高血压诊断的标准是：诊室血压（非同日 3 次测量）≥140/90mmHg为高血压诊断界值。如果您在不同日期去医院或诊所测量血压，超过3次高于这个正常值，排除白大衣高血压后，就可初步诊断高血压病了。
问题二：那我这样的血压需要开始吃药吗？
答：确诊高血压病之后，若血压低于160/100mmHg，通过心血管科医师评估您的危险分层，对于中低危患者我们建议您进行生活方式干预，例如低钠高钾饮食（但不建议补钾）、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动、心理平衡、管理睡眠，生活方式干预1～3个月后，假如您的血压仍未下降到正常水平，那我们建议您启动降压治疗；若危险分层属于高危患者或者血压反复超过160/100mmHg，那我们也建议您立即启动降压治疗，具体要就诊于心血管科专科医师帮您制定方案。
问题三：我已经吃几天的降压药了，为啥血压还没降下来呀？
答：高血压病的治疗个体化差异很大，降压药有几十上百种，您适合于哪个降压药，需要专科医师帮您进行评估，从小剂量用起，用药效果欠佳时需要增加剂量或者联合用药，降压在3个月内达标都是可以接受的，不必过于心急！
问题四：是药三分毒，我血压正常后可否停药，会不会药物依赖啊？
答：高血压病是一种慢性病，什么叫做慢性病？就是现有科技手段仍无法有效根治、需要长期治疗的疾病，一旦停药通常会造成血压反弹，这是这个疾病本身的特点，不能说是药物造成的依赖；而心血管专科医师会根据您自身的情况、肝肾功能的情况，选择最适合您的药物也是对您副作用最小的药物，经过合理用药选择，药物的副作用比起长期高血压状态带来的危害是微不足道的，所以降压药物是需终身服用的，除非因某种疾病导致了血压升不起来了才需停药。
校对 | 周勇