文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 黄健东 朱钦文
图/医院提供
不慎卡到鱼刺怎么办？近日，一名72岁阿姨不慎吞咽鱼刺，鱼刺刺破食管并指向大血管，险些危及生命，需要进行手术取出。外科医生提醒，若遇鱼刺卡喉，别用硬吞食物的土方法！
吃饭过快吞鱼刺，72岁阿姨险丧命
4月21日，72岁的罗阿姨因吃饭时吞咽过快，不慎吞入一条鱼刺。当时罗姨便感到颈部不适，于是立即前往南方医科大学中西医结合医院就医。
该院耳鼻喉科副主任王荣华接诊后，进行喉镜检查并未发现异常，但是ct检查结果却让人捏了一把冷汗：误吞的鱼刺在罗姨体内，由食管胸廓入口突破食管浆膜层，刺破食管并距离颈总动脉仅4毫米。鱼刺再深一点就会扎破主动脉外膜，危及生命！
情况危急，王荣华立即请消化内科会诊，消化内科考虑鱼刺距离颈总动脉近，如果在胃镜下拔除鱼刺，会有刺破颈总动脉导致大出血的可能，建议胸外科介入进行手术治疗。胸外科黄健东副主任医师会诊后建议进行开放手术，直接取出鱼刺并进行食管修补手术。
制定了治疗方案后，在胸外科主任张才铭的指导下，黄健东副主任医师和袁耀业医生在全麻下为罗姨进行了颈部食管异物（鱼刺）取出和食管修补术。成功拿下“罪魁祸首”，手术时间仅半小时。
术后，罗阿姨第二天就能够下床活动，自己进食，脖子上几乎看不出疤痕。
外科医生：鱼刺卡喉要这样做！
胸外科主任张才铭提醒，吃鱼要注意安全，鱼刺卡喉别用硬吞食物的土方法。“由于市民很难自主判断鱼刺大小，如果强行吞食其他食物，易造成异物穿破食管导致穿孔。”
正确做法是：应先漱口清理口腔内食物残渣，然后自己吞口水感受异物大概位置。如果在口腔后方的口咽部，可以到镜子前张口，在光源充足的条件下检查是否位于扁桃体上。适当压舌可以看到更大的范围，也可以用手感受是否可以摸到尖锐的异物刮擦感。如果能看到，可以尝试利用镊子钳子等工具自己或者请他人帮忙夹出。若无法取出，须及时就医，并告诉医生摸到鱼刺的位置。
若误吞的鱼刺是细软的，异物感不强烈，可以先自行观察，多用盐水漱口便于自然脱落。若鱼刺卡得比较深，则需要到耳鼻喉科做电子喉镜检查。
校对 | 周勇