文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 王舒慧 黄怡辛
“我接诊到最小近视眼患儿，6岁就患有600°高度近视！”6月6日，在广东省第二人民医院全国爱眼日义诊活动现场，该院眼科主任雷鹏接受记者采访时表示，这个案例让他很吃惊。“孩子从两三岁开始就近视了，可能家长忽视了，结果导致如此严重的后果。”
近年来，由于普遍使用手机以及平板电脑，让孩子们看屏幕时间大大增加，有的家长甚至把手机当保姆，再加上疫情三年，不少孩子上网课，使得近视的孩子越来越多。雷鹏指出，从保护眼睛的角度上讲，大屏好过小屏，无论是看书还是看电视、手机，超过20分钟都应该看远处二十秒，让眼睛得到短暂的休息，而持续近距离用眼看非常不健康的。
刷短视频停不下来，孩子眼睛遭殃
在餐厅里，随便观察一下就能发现一个普遍的现象，无论成人还是儿童，一边看手机，一边吃饭，而家长给了孩子手机后，孩子们就被手机游戏或者视频吸引，变得安静、听话。所以，不少人称手机为“保姆”。
据统计，国家卫生健康委发布数据显示，我国儿童青少年近视总体发生率为53.6%，高中生为81%，大学生总体发生率为90%。近视已经成为国民健康重要问题。
“我接诊的一些近视患儿，一问病史，大部分都有玩手机的习惯，有的一看就几个小时，根本停不下来。”雷鹏表示，近距离用眼多，加上户外活动少，就必然会导致近视眼的发生。而且现在也发现近视眼的患儿年龄也越来越小，婴幼儿期过早接触电子产品，透支了远视储备，比如6岁的孩子就患有600°高度近视，除了遗传的因素外，过度用眼是一个很重要的诱因。因此他建议，3岁前的婴幼儿不能使用电子产品，以家长阅读为主。越晚接触电子产品，孩子发生近视的概率越低。
近距离用眼20分钟要休息一下
2023年6月6日是第28个全国爱眼日，今年的主题是“关注普遍的眼健康”。如何让我们的孩子拥有健康的、清晰的视力？雷鹏介绍，一般来说，6岁儿童应该都还有远视储备，正常情况下不会出现近视，但是如果用眼不健康，比如吃饭看手机、在车上玩游戏，晚上睡觉关灯刷视频……都是不健康的用眼方式。
另外，很多孩子并不知道看屏幕的安全距离，“有的孩子把手机拿到眼跟前看，一段时间下来，近视就很容易发生了。”雷鹏指出，看手机或者平板或电视屏幕的距离要足够远，我们常说，＂一尺一拳一寸＂，与手机或电脑的屏幕保持至少一尺的距离。
在国际上，保护视力上有三个“20”的原则，即看电子产品或书籍20分钟，远眺至少20英尺，也就是6米以上，保持20秒钟。雷鹏解释：“每20分钟近距离用眼后，要看看远处，让眼睛得到短暂休息，不会处于长期的疲劳状态。因为近距离用眼时间过长，睫状肌持续性收缩，容易造成视疲劳。视疲劳的主要症状是感觉眼睛干涩疼痛、头痛、注意力不集中、畏光流泪、视物模糊等。”
多点户外活动，保留远视储备预防近视
现在国家采取很多措施，包括"双减"措施，减少学业压力，同时增加户外活动的时间，逐步控制近视的发生率。但由于亚洲人比较容易发生近视，因此雷鹏提醒家长，在孩子三岁开始就要进行常规的视力检查，无论是否存在近视，家长都应该就给孩子做检查，了解其远视储备的情况。
“我们每个健康人出生时都是远视眼，在变成近视的时候，也就是远视逐渐减少的过程，医学上称之叫远视储备减少，我自己的孩子每半年就验光一次，我清楚地了解到，他远视从200°到150°，然后逐渐到0°，他哪一天要近视我一点都不奇怪，因为远视储备减少后，如果他不注意用眼健康，很快就会近视。”雷鹏说。
当远视储备为零的时候，其实就是一个预警信号，如果还不注意用眼健康，往前一步很可能就近视了。因此，专家强调，此时通过积极采取预防措施，防止孩子变成近视，比如减少用眼时间，多一点户外活动，补充光照可以保留远视储备。