研究显示,与冬季相比,夏季收缩压/舒张压平均降低12/8毫米汞柱。一些患者可能会问,天热的时候为何会出现血压降低的情况?是不是可吃或是不吃血压药?
北京市隆福医院康复医学科护师于娜娜解释,夏季出汗多、饮水不足,导致血容量偏低;天气炎热,血管扩张,总外周血管压力下降,血压也随之下降。
“高血压患者在夏季出现血压降低,并不是真正意义上的康复、治愈。”北京市宣武中医医院心血管科主任医师苏敬泽提醒,夏季患者看到自身血压下降,如果不经医生指导擅自减药、停药且不加以监测,一旦出现刺激,如突然大量饮酒、睡眠不好、情绪躁动等,可能会使血压突然升高,引发心脑血管疾病。尤其是从温度过高的室外进入空调温度较低的室内时,原本舒张的血管会突然受到冷空气刺激发生收缩,导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛,严重者甚至出现心肌梗死。
北京中医药大学东方医院心内科副主任医师李岩表示,现在高血压患者大部分是每天服用一次长效药物。血压控制稳定的高血压患者停用1次药物,在第二天甚至第三天血压可能不会骤然升高。3个半衰期以上、药物浓度不足以控制血压时,大部分患者的血压就会显著升高,而这时恢复服药、要达到稳定的血药浓度去控制血压,可能又要经历3个半衰期。这样算来,如果停药3天,会有接近一周的时间血压都会不稳定。一方面,患者可能因为血压升高出现头晕、头疼等症状,另一方面,高血压可能会增加心血管事件发生的风险,出现心绞痛、脑血管病等严重后果。
夏季高血压防治,于娜娜建议做好以下几点:
◆适时补充水分
夏季高温环境中,人体水分排出量增加,可达3300毫升,大运动量时体内排出水分可达6600毫升。正常情况下,人体一天约需要摄入水2300毫升,天气炎热的时候,要根据排泄量适当增加饮水量,最好饮用白开水或含盐量1%的低盐水。
◆注意降温避暑
最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。空调室内外温差不宜太大,使用空调室内外温差不超过5℃为宜,即使天气再热,空调温度也不宜低于24℃。
◆饮食清淡为宜
限制总热量,每日烹调油用量小于25克(半两,相当于2.5汤匙),减少动物食品和动物油摄入,适量选用橄榄油。限制钠盐摄入,每日不超过3克。营养均衡,适量蛋白质(如鸡蛋、肉类),每天吃8两-1斤新鲜蔬菜,1-2个水果。
◆坚持适量运动
推荐有氧运动,如健身操、骑自行车、慢跑等。柔韧性练习,每周2-3次,每次拉伸达到拉紧状态即可,保持10-30秒,每个部位的拉伸重复2-4次。推、拉、拽、举等力量练习,每周进行2-3次。清晨血压处于比较高的水平,不适宜运动,易发生心脑血管事件。
◆提升睡眠质量
睡眠质量不好可导致夜间血压升高,夜间血压高会使身体得不到充分休息,靶器官受损。失眠后,次日还可能出现血压升高、心率增快的现象。良好的睡眠十分重要,睡眠不佳的患者及时寻求专业医生的帮助,以提升睡眠质量。
◆坚持规律服药
突然停药对高血压患者危害很大,血压波动不仅会损害心脏,造成心绞痛、心肌梗死等,还会损伤大脑、肾脏等。坚持按时规律服药对控制血压十分重要,推荐几个避免漏服药物的小技巧,如使用电子定时药盒、手机软件提醒、家人提醒等。
来源 | 新京报
责编 | 王沫依 实习生 李筱琳