文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 张小美
图/医院提供
学生上课走神，是让老师和家长都头痛的问题。然而，广东惠州一名15岁初中生上课时常发呆、走神，结果竟是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫。医生提醒，不要以为癫痫发作都是身体抽搐、口吐白沫，有的癫痫发作可能很“安静”，市民应留意识别，尽早治疗。
初三学生上课频繁走神，只是学习压力大？
15岁的小敏（化名）是一名初三学生，成绩一直在上游，是父母和老师眼中的乖乖女。据小敏的妈妈黄琴（化名）描述，近几个月以来，老师多次向她反映，一向学习认真的小敏上课经常走神、发呆、注意力不集中。由于小敏成绩没有明显下滑，家长和老师也只是提醒。“但她说有时候控制不住，有时候根本没意识到。”黄琴说。
大概从5月起，小敏隔三差五就说头痛、头晕。“她平时都住校，一两个星期才回一次家。”起初黄琴以为女儿是在学校没有休息好，加上她正面临中考，学习压力难免比较大，并未放在心上。
随着小敏头痛的次数多了，黄琴担心会影响孩子中考，于是在6月初带着小敏到当地医院检查。医生怀疑小敏颅内长了血管瘤。由于尚未出血，当地医院也建议保守治疗。综合考虑后，黄琴决定让小敏先中考完再手术。
“元凶”竟是血管畸形、癫痫发作
中考结束后，为寻求进一步诊疗，小敏在妈妈的陪同下来到广东三九脑科医院。该院神经外七科主任吾太华接诊后，结合患者症状及相关检查，初步诊断为海绵状血管畸形。
7月5日，吾太华采取锁孔入路的方式，为小敏进行了右侧颞叶占位性病变切除术。术中切除了大小约1.5cm×1cm×1cm的畸形血管团，并将周围含铁血黄素沉着区组织全部吸除。“手术的切口约3-4cm，比传统手术创伤小。”吾太华补充介绍。
有的癫痫发作很“安静”
一般人都以为，癫痫发作必然是身体抽搐、口吐白沫，其实有的癫痫发作也可能很“安静”。
“像小敏这样，上课不能自主地发呆、走神，其实是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫症状。”吾太华介绍，海绵状血管畸形是一种血管发育异常的脑血管病，一旦出血，轻则导致头痛、神经功能障碍，严重者可危及生命。除出血外，癫痫的频繁发作也是棘手的问题。大多数患者可出现反复癫痫发作，且表现形式繁多，对生活影响极大。因此，对于已经出现癫痫发作的海绵状血管畸形，建议尽早手术治疗，避免反复发作甚至出血，造成严重后果。
校对 | 周勇