近日，世界卫生组织（WHO）指出，根据发表在《柳叶刀》的一项新研究显示，全球15岁以上的男性中，约1/3感染了至少一种人乳头瘤病毒（HPV），1/5感染了一种或多种高风险或致癌性HPV。研究还指出男性经常携带HPV，并强调了要将男性纳入控制HPV感染和降低HPV相关疾病发病率的重要性。与此同时，日前，韩国组合Super Junior成员曺圭贤前往医院接种九价HPV疫苗登上热搜，也引发了公众对男性接种HPV疫苗的关注。
广州医科大学附属肿瘤医院放疗科主治医师林铃指出，HPV是一类嗜上皮细胞病毒，皮肤、黏膜只要有细微伤口，均可能遭入侵感染，可谓“男女通吃”。它高发于年轻人，在25～29岁之间达到最大值，此后略有下降。大多数感染是无症状的，但可能导致长期后遗症和死亡。女性因为高危HPV持续感染会引发宫颈癌，每年有超过340万名女性死于宫颈癌。而男性HPV感染往往表现为肛门生殖器疣，还与阴茎癌、肛门癌和口咽癌有关。
林铃表示，接种HPV疫苗已确认是主要预防HPV感染的策略，当前的HPV疫苗接种以女性居多。在北美、欧洲、新加坡，已经把男性特别是男童加入受益人群。
如美国疾控中心（CDC）曾给出过相关指导：
1.11岁或者12岁的所有男孩女孩都应接种HPV疫苗。
2.未接种的不满21岁男性和不满26岁女性需要补种疫苗。
3.不超过26岁的男同性恋和双性恋也应该接种。
4.免疫系统不全的男性女性在不超过26岁的情况下也建议接种。
林铃介绍，根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，从2013年到2017年间，每10个由HPV引起的癌症病例中就有超过4个是男性。与女性HPV引起的生殖系统癌症相比，男性因此患上生殖系统癌症的概率不算大。但根据近几年的研究，对男性而言真正由HPV产生的威胁是头颈部癌症，尤其是口咽部鳞状细胞癌（OPSCC）。与HPV相关的口咽部鳞状细胞癌在1988年到2004年间增加了225%，在美国目前已超过宫颈癌的发病率，而口部HPV感染在男性中的发生率是女性的2~5倍。HPV16是造成95%以上HPV相关头颈部癌症的类型，而疫苗能够使得接种者产生对HPV16的免疫力。
“男性接种HPV疫苗可帮助保护伴侣。任何疫苗都需要在人群中拥有一定的免疫覆盖率来获得最佳效果，HPV疫苗也是如此。”林铃表示，针对女性宫颈癌综合控制的手段包括一级预防（接种HPV疫苗）、二级预防（筛查）、三级预防（早诊断，早治疗）和姑息治疗。二级预防采用的是宫颈脱落细胞学检查，进而诊断子宫颈疾病。而对于男性，没有类似的筛查方式存在。一些国家的确在开展类似的针对喉癌的检测，但在可靠的检测方式出现之前，现成的HPV疫苗显然是更好的选择。
“美国食品药品监督管理局(FDA)批准9价HPV用于9-26岁女性和男性接种。在中国香港，男性也是可以打HPV的。目前，我国内地批准上市的各类HPV疫苗的接种人群为9至45岁的女性，还没有可供男性人群接种的HPV疫苗产品。不过，早在2021年，部分进口和国产品牌的多价HPV疫苗已经在我国男性人群中开展临床试验。在未来，我们期待拥有更好的疫苗、更充足的疫苗供应和更高的接种率，以及全社会的携手合作和共同努力，让每个人都远离HPV相关疾病的危害。”林铃表示。
文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 杜光宗 魏彤