近日，羊城派报道《接点尿液就能做宫颈癌早筛？离我们不远了！》报道了首款基于尿液样本无痛无创的宫颈癌HPV筛查产品有望于2027年上市，引起了社会广泛关注。但也有读者提出疑问，现在接种HPV疫苗越来越方便，还有必要进行宫颈癌筛查吗？
根据我国《子宫颈癌综合防控指南》，子宫颈癌的一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种HPV预防性疫苗；二级预防的主要措施包括对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查，对确定为子宫颈癌前病变患者及早进行治疗，对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查；三级预防的主要措施是根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法。
诺辉健康首席科学家陈一友博士接受采访时解释，宫颈癌高风险的病毒亚型有14种，目前最先进的疫苗只能保护其中9种，所以接种疫苗能够大幅度降低被HPV感染的概率，但是不能防止所有的病毒，还有一部分病毒是不能被预防的。HPV疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查。70%的35岁-45岁的女性要完成至少一次的宫颈癌筛查。
中国目前宫颈癌防控的局势仍非常严峻，宫颈癌的发病率和死亡率都同时在增加。是什么原因导致目前宫颈癌防控效果不好？
陈一友博士介绍，首先是民众筛查意识不足，导致再好的科学技术、再有效的手段也无处可用。其次，传统的通过宫颈涂片的方式，严重依赖科学资源。看显微镜，严重依赖病理医生的主观判断，人口基数太大，所以覆盖率不够。而且目前中国仍没有可以让消费者自取样的宫颈癌筛查产品，女性进行宫颈癌筛查的依从性不足。
据了解，在美国，80%的女性愿意定期接受临床医生的宫颈采样进行筛查。中国市场调查，在中国这个数字是反过来的，20%的女性愿意接受侵入性比较大的医生取到宫颈涂片样本进行筛查，80%的女性因为各种原因不愿意接受这样的筛查。
文｜记者 陈辉
图｜视觉中国