“我跟你打个赌，你起码活到70岁，等你70岁了再来邵逸夫（医院），你要请我吃大餐！”
因为一句半开玩笑的约定，浙大邵逸夫医院核医学科黄中柯主任医师和甲状腺癌患者汪女士开启了长达6年多的友谊。
从治疗之初的恐慌不安，到如今的释然从容，汪女士终于在最近的复诊中轻松回应当初的约定：“我一定争取70岁去邵逸夫（医院）请你吃大餐！”
新手妈妈查出甲状腺癌 生怕与新生的孩子分离
时间回到2017年，30岁的汪女士刚生下宝宝，却意外查出了甲状腺癌，且已经发生大范围的淋巴结转移。当地医院医生给她做完手术后，推荐她到浙大邵逸夫医院核医学科进一步治疗。
黄中柯记得，初次见面时她面容憔悴，含着泪诉说自己的担忧：“医生，我孩子还小，我不能这么早就离开他……”
作为医生，他深知汪女士这种分化型甲状腺癌，哪怕已经发生淋巴结转移，经过规范化治疗后还是能获得较好的预后，但要如何缓解她此时此刻的恐慌呢？
黄中柯想了想，决定跟她打个赌：“我跟你打个赌，你起码活到70岁，等你70岁了再来邵逸夫（医院），你要请我吃大餐！我给你记着这笔账哦！”
听到这个玩笑，汪女士才稍微放宽了心，积极配合做各种检查、办理入院手续。得知她是外地赶来，黄中柯还为她开辟了绿色通道，帮她在当天就完成了所有的检查项目。
六年后应下当年约定 她终于彻底放下担忧
汪女士在核医学科接受了一个疗程的碘-131治疗，此后每半年复查一次，指标一直都保持正常。
前几天，她再次来到浙大邵逸夫医院复查，黄中柯亲切熟络地跟她打招呼：“好久不见啦！”随后便仔细地核对B超单上的每一项数据和血液检查的结果。
“最近会不会脾气暴躁？如果会的话可能是药量需要调整了。”
“会，尤其是带娃学习的时候！”
“这个不算！这个我也忍不住！”
整个过程不像看病，反倒像老友叙旧。
汪女士说：“好的医生真的会让人如沐春风，即使是看病，也不会让人有任何的心理负担。”
如今，早已彻底解开心结的她终于回应了6年前的约定，“我一定争取70岁去邵逸夫（医院）请你吃大餐！”
甲状腺癌并不可怕 多数预后良好不必恐慌
近年来，全球范围内甲状腺癌的发生率增长迅速，国际癌症研究机构发布的《全球癌症统计报告》显示，2020年中国甲状腺癌发病例数为22.1万，成为全国发病率第七名的癌种。
甲状腺癌分为分化癌、髓样癌和未分化癌三大类，其中乳头状癌和滤泡癌合称分化型甲状腺癌，发病率最高，占所有甲状腺癌病理类型的90%以上，预后最好，早期病人早手术治愈率高；髓样癌和未分化癌占比小，这类型患者病情发展快。
黄中柯说，现在还是有不少患者谈“癌”色变，哪怕是多数预后良好的分化型甲状腺癌，也会出现焦虑紧张的情绪。正如曾经的汪女士，最近一位萧山的患者也很恐慌，“我刚拆迁分到3套房子，可不能房子没拿到手，我就先走了啊！”
他介绍，“手术+碘-131+甲状腺激素抑制治疗”是目前分化型甲状腺癌最佳的综合治疗手段，其中碘-131治疗原理是利用碘-131发出的射线来破坏甲状腺癌组织以达到治疗的目的。
“手术治疗是切除肿瘤的主要手段，碘-131则是清理残留癌细胞防止复发的重要手段。手术之后如果加上碘-131治疗，就能把甲状腺组织清理得比较彻底，明显降低复发率。碘-131治疗的完成可能需要1到2次，但它带来的受益是终身的。”
对于术后存在复发中/高风险的分化型甲状腺癌病人需考虑碘-131治疗，但最终是否需要碘-131治疗，最好咨询核医学科医生，他们会根据手术情况、病理报告类型及淋巴转移情况，评估是否需要做碘-131治疗。
来源 | 都市快报·橙柿互动
题图 | 都市快报·橙柿互动
责编 | 刘欣宇 实习生 彭博