儿童肺炎支原体感染增多,专家提醒→

来源:羊城晚报·羊城派综合 作者: 发表时间:2023-10-26 14:11
羊城晚报·羊城派综合  作者:  2023-10-26

近期,肺炎支原体感染高发,儿童感染病例明显增多。

记者走访浙江某医院,发现不少家长陪伴着正在输液的孩子。周女士告诉记者,自己的孩子正就读小学一年级,发热一周,目前已经退烧。周女士说:“最开始就是一天咳几声,大概三天后,开始发热,我们带她来医院,拍片子发现是肺炎,不过当时支原体相关检测是阴性,医生说可能要再过一段时间才能检测出阳性,期间是使用阿奇霉素治疗,基本上每天过来输液,也可以取药在社区输液。”

另一位家长何先生告诉记者,自己的孩子三岁,被诊断为肺炎支原体感染,发热数天,此前在另一家医院治疗,近日转到浙大儿院,已经退烧一天,仍在输液。“孩子第一天就发烧了,现在还有咳嗽。之前疗效不明显所以转院。孩子没有上幼儿园,不清楚是怎么感染上的。”

10月25日,北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,肺炎支原体感染患儿经治疗后,如呼吸道症状完全消失3天以上,可停用抗菌药物。痊愈后,一般不会产生后遗症,近期再次发生感染的可能性小。

童朝晖介绍,肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间的病原体,具有一定的传染性。肺炎支原体感染不是呼吸道传染性疾病,而是呼吸道感染性疾病。在临床中,所有人群易感,但常见于5岁以上儿童和青少年。以朝阳医院为例,目前肺炎支原体感染的成年患者极少,绝大多数患者为5岁以上儿童和青少年,也存在部分5岁以下儿童。

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肺炎支原体感染具有自限性,成年人感染后症状较轻,出现轻度咳嗽等呼吸道症状,通常口服大环内酯类抗菌药物,或喹诺酮类药物,即能治愈。由于儿童的免疫系统尚未健全,相比成年人,感染肺炎支原体后症状较重,一般以发热、咳嗽等为主,咳嗽比较剧烈,在退热后咳嗽还可能持续1到2周。

“家长不必过于恐慌,每年8月至12月都是肺炎支原体感染高发期。”童朝晖说,如果孩子出现持续咳嗽、高烧不退、打蔫等症状,家长要及时带孩子前往医院就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。大环内酯类抗菌药是肺炎支原体感染患儿的首选治疗药物。儿童不能使用成年人适用的喹诺酮类药物。如果患儿及时接受治疗,则不易发生重症风险。

“肺炎支原体感染患儿康复后,一般不会产生后遗症。痊愈后,近期再次感染的可能性也非常小。”童朝晖提醒,在康复阶段,儿童应注意加强营养,多吃高蛋白饮食,保证充足睡眠,适当进行户外锻炼,但不宜剧烈运动。

对于患儿是否会出现“白肺”症状,童朝晖表示,家长往往认为孩子肺部出现阴影就是“白肺”,其实在临床中,肺部阴影占肺部面积的75%以上才能被称为“白肺”,属于急危重症患者的症状,此时患者一般会出现呼吸衰竭,甚至需要插管治疗。而肺炎支原体感染患儿出现“白肺”的可能性非常低。

目前,没有专门预防肺炎支原体感染的疫苗。在预防方面,家长和孩子需要养成良好的个人卫生习惯,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,注意手卫生和消毒;同时,注意室内通风,也要注意保暖。

来源 | 羊城晚报·羊城派综合北京日报、红星新闻
责编 | 李可欣 实习生 陈超慧

编辑:李可欣
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