近日，由中国医药教育协会主办、广州中医药大学金沙洲医院承办的“中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会成立大会暨肝癌综合诊治论坛”，围绕“肝癌的综合诊治”这一主题，国内专家交流我国肝癌领域的新技术及治疗经验，增加对国际肝癌领域最新研究进展和动态了解，促进我国肝癌诊治水平的提高。
钇90微球内照射治疗肝癌优势明显
中国是肝癌大国，每年肝癌新发病例达 40万 例，占全球肝癌新发病例的47.6%；结直肠癌新发病例达50万例，约50%的结直肠癌患者一生中会发生肝转移。不仅如此，临床上原发性肝癌患者初诊时中晚期患者数量多，结直肠癌肝转移不可切除的 比例大，造成肝脏肿瘤死亡率居高不下。而钇90微球治疗技术的使用和推广，让肝癌的治疗进入多元化时代。
据了解，钇90微球是一种治疗性核素， 通过树脂或玻璃微球搭载，其衰变可发射带有能量的β射线，通过介入手术植入肿瘤灶后可集中较高 能量近距离持续杀伤肿瘤细胞，
在肝癌传统治疗中，如化疗，对患者全身副作用比较大，部分患者不能耐受。 而钇90微球治疗结合了精准介入和放疗的优势，从肿瘤内进行放疗实现“精确制导”，对正常器官 损伤小，术后基本无不良反应，少数有轻微症状。
据悉，钇90微球内照射治疗肝癌在国外已经应用20余年，对原发性肝癌以及转移性肝癌疗效确切、不良反应少。一部分不适合肝切除的患者，通过使用大剂量的内放射，进行内放射切除部分肝脏，得到治愈。但该技术在国内起步较晚，2021年9月才开始在国内开展首例临床应用，2022年钇90微球在国内上市标志着国内肝恶性肿瘤患者不出国即可用上这一先进的“硬核”治疗手段。
引入钇90微球为肿瘤患者服务
由于国内钇90内照射治疗肝恶性肿瘤的临床经验有限，每一例患者的钇90治疗都是难得的第一手资料。
“为了提高疗效，治疗前应对治疗剂量进行评估，以决定钇90微球的注射剂量。可治疗前需行肝血管造影”“钇90微球术前评估是安全性和制定治疗策略的关键，目的也是为了筛选优势治疗人群”。在学术会议上与会专家根据自己的专业所长和临床经验从钇90治疗肝恶性肿瘤的各个角度作了经验分享，比如北京大学肿瘤医院杨仁杰教授作了《肝癌的精准治疗》的主旨报告，广州中医药大学金沙洲医院牛惠敏教授作了《肝恶性肿瘤钇90治疗》的主旨报告，广州中医药大学金沙洲医院曹明溶教授作了《肝恶性肿瘤钇90治疗桥接手术》的主旨报告会议期间各位专家作了精彩的点评及深入的讨论。与会者纷纷表示收获颇丰，对以后开展钇90微球治疗肝恶性肿瘤提供许多实用的临床经验。
据悉，广州中医药大学金沙洲医院引进牛惠敏教授团队，已成功开展肝癌的钇90微球内照射治疗，是国内为数不多已开展肝癌钇90微球治疗的医疗机构。广州中医药大学金沙洲医院刘文卫院长表示，继续把肿瘤内照射治疗作为重点学科，在引入钇90微球内照射治疗肝癌这一“硬核”技术的基础上，继续瞄准更多国际先进的内照射治疗技术，为广大肿瘤患者提供全方位、全周期、高质量的诊疗服务。
成立内照射领域专业组织机构
本次会议中，中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会的成立，填补了国内肿瘤内照射领域没有专业的组织机构的空白，为该领域的医务人员搭建一个良好的交流平台，促进本专业的发展，使更多的患者从肿瘤内照射治疗中获益。
据悉，广州中医药大学金沙洲医院介入诊疗中心主任牛惠敏教授当选为中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会主任委员。他表示，当前亟须成立一个专业的组织机构来规范、推动国内肿瘤内照射专业的发展，中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会将在学科建设上起到带头作用，并在规范诊疗、制定专业标准，积极开展培训、培养专业人才，强化科研、带动临床提升等方面开展工作。
文、图 | 记者 张华 通讯员 刘叶明