【开栏语】
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伴随着人口老龄化加剧，以阿尔茨海默病为代表的老年痴呆患病人数持续增加，严重威胁老年人健康和生命质量，给家庭和社会带来沉重负担。阿尔茨海默病会给患者家庭及其护理者带来巨大压力，间接提升社会经济负担。广州市政协委员宁玉萍在广州市政协十四届三次会议大会发言中建议，广州应进一步做好阿尔茨海默病防治工作。
她认为，随着医学进步，通过早筛早查方式筛查预防阿尔茨海默病已经成为可能。但广州社区的阿尔茨海默病早筛工作才刚起步，仅在少数试点社区开展，且筛查工作完成后，相关数据的保存、分析和运用没有得到统筹安排，筛查出来的患者也未获得有效的干预。现有医疗机构开设的记忆障碍门诊，接诊能力也无法满足病患数量。
宁玉萍建议，广州各级医疗卫生机构联合成立广州市阿尔茨海默病防治联盟， 打造一个含疾病早筛、医疗干预、科研协作、宣传科普“四位一体”的服务新体系。在新体系建立后，广州应将痴呆早筛纳入基本公共卫生服务包，在部分区开展试点，结合实际每年为辖区内的老年人提供1次痴呆早筛；每年结合老年慢性病患者健康管理（包括高血压患者、糖尿病患者）等项目，重点开展阿尔茨海默病高危风险人群的筛查试点工作。
市民说：阿尔茨海默病患者家属有苦难言，迫切需要多方协助
“阿尔茨海默病患者认知功能衰退，渐渐生活不能自理，对家庭来讲护理的压力非常大。”听说此次政协会议上有专家提出重视阿尔茨海默病防治工作，市民陈先生打开了话匣子。
“阿尔茨海默病患者轻则多忘事、不认人、不识路，重则大小便不能自理，越到后期越需要陪护。有时候甚至晚上不睡一直闹，整个家都‘鸡犬不宁’。”陈先生诉苦道，作为患者的家人，理应对患者负责，但患者的护理难度日益增加，往往需要两三个成年人“轮岗”看护。请护工的费用又是一笔巨大的开支，患者家属实在有苦难言。希望社会团体、基层医院对阿尔茨海默病患者家庭给予更多关注，提供相应的护理培训，组织患者家属互帮互助。
患者家属蒯女士则表示，阿尔茨海默病目前的治疗药物对重度患者疗效难以保证，新批准的进口药物仑卡奈单抗注射液2508元一瓶，年治疗费用约18万元，对普通家庭来讲难以承受。希望相关部门、研究人员、制药企业对阿尔茨海默病投入更多研究，完善该病种的检测、治疗技术，从科学上对该病种进行根本突破，让更多患者能够重回社会、重回家庭。
专家说：阿尔茨海默病形势严峻，社会认知仍有欠缺
“宁玉萍委员建议广州各级医疗卫生机构联合成立广州市阿尔茨海默病防治联盟，能够有效促进建立疾病早筛、医疗干预、科研协作、宣传科普‘四位一体’的服务新体系，对阿尔茨海默病防治具有重大意义。”南方医科大学附属第三医院神经内科主任吕田明介绍，近年来，广东基层药学会认知障碍分委会已经在阿尔茨海默病早筛、诊断方面作出了一些努力。
羊城晚报记者了解到，目前阿尔茨海默病的认知率较低，不仅群众难以分辨，不少医护人员也缺乏相关培训。
“作为一种神经退行性疾病，阿尔茨海默病影响着人脑最高级的功能——认知功能。对语言功能、空间感知、逻辑思维、记忆能力等多方面都有影响。”吕田明表示，由于阿尔茨海默病早期筛查困难，三甲医院缺乏足够高效、精准的检查手段，基层医院医生对此培训也不充分，漏诊、误诊较多。
羊城晚报记者了解到，目前广州医科大学附属第一医院神经内科主任徐评议带领科研团队研发的神经致病蛋白静态高温蛋白孵育，如QSAA-Tau超敏检测技术已经取得突破，有望在一两个月内投入临床使用。
此外，大众对阿尔茨海默病的认知也远远不够，在出现认知衰退的症状后多认为其是衰老带来的正常情况，“老糊涂”了。实际上阿尔茨海默病是病理性衰老的过程，比正常人的衰老要快得多，大脑会出现大量的淀粉蛋白沉积，没有根治办法。
吕田明建议，阿尔茨海默病的早期诊断需要加大科研投入，并加强对医护人员的培训，打好为患者服务的专业基础。
文 | 记者 薛仁政
图 | 受访者提供