肿瘤防治关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗，其中肿瘤早筛扮演着重要角色。一直以来，广东都走在肿瘤防治工作的前列。在广东省卫健委的领导下，广东省成为全国首个实现地市级癌症防治中心全覆盖的省份，省-市-县癌症防治综合网络基本形成，为全省乃至全国癌症防治工作提供了有力的组织体系支撑。
今年的4月15日-21日举办了第30届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动。在广东省卫生健康委的具体指导下，中山大学肿瘤防治中心与羊城晚报联合推出“健康广东”科普直播间-中山大学肿瘤防治中心专场直播。中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅做客直播间，为大家科普如何做好肿瘤早筛，干货满满，让肿瘤无处可藏。
体检套餐越贵，肿瘤筛查越给力？
曹素梅主任在直播间介绍说，根据最新肿瘤监测数据显示，广东省恶性肿瘤的发病率为286.7/10万，高于全国平均水平；死亡率为144.9/10万，排在广东省城市居民死因第一位，防控形势仍严峻。广东省的癌症筛查起步较早，早在2017年就启动了“广东省城市癌症筛查项目”，在广州市和深圳市的40-74岁常住居民中开展五大常见癌症（肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌）的免费联合筛查。“这5种癌症是在中国人群中最高发和危害最大的癌症。根据我们的监测数据显示，这5种癌症的发病率累积起来的占全部癌症的65%以上，在广东这个数据也超过60%。”曹素梅主任说。据了解，广东省以点带面推动市县开展癌症筛查。目前共有广州、深圳、珠海、中山四个市先后开展了大肠癌筛查项目，其中广州市早诊率达到91.6%；农村癌症早诊早治-结直肠癌筛查项目点也新增江门、湛江两个地级市。
据了解，得益于癌症筛查项目的推动，广东省癌症早诊率明显提高。截至2023年2月，全省癌症早诊早治项目人群筛查共完成初筛48.7万例，临床检查14.7万例。早诊率的提高有助于肿瘤患者及时接受临床治疗，提高生存率和生活质量，对于降低癌症的死亡率具有重要作用。
除了政府为居民提供的免费筛查外，定期体检也是癌症得以早期发现的重要手段。有些不差钱的街坊会有这样的小心思，“体检套餐越贵，癌症筛查肯定越给力”，真的是这样吗？曹素梅主任在直播间解答，体检项目并非是越全越好、越贵越好，而是要选择有针对性的、最有效的方式方法。比如说，很多人都知道PET-CT是一项比较高精尖和价格偏高的检查项目，在临床中用于监测病变的范围、明确癌症的全身转移情况，以及寻找原发病灶上都非常有优势。但是PET-CT对早期的肿瘤的发现却不一定是最敏感的检查方法。以结肠癌、鼻咽癌为例，PET-CT在发现早期微小病变上并没有太大优势。由此可见，体检套餐并非越贵越好，而是要有针对性地选择最科学有效的方法。
没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！
随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于996的上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？曹素梅主任介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。
以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。
爸妈被保健品课“洗脑”不听劝，怎么破？
在直播间的网友互动环节，有网友提出自己的爸爸经常被保健品课“洗脑”，做一些商家提供的免费“癌症筛查”后就买一堆保健品回家，劝也劝不了，不知该怎么办。曹素梅主任解答，当前是个信息爆炸的时代，癌症筛查相关的信息比较多，可能会出现良莠不齐的现象，不排除会存在商业行为，甚至为了经济效益，提供不真实或者虚假的检查结果。最为稳妥的方法，可以定期带父母到正规医疗机构去获得规范性的筛查，避免家中的老人偏听偏信。
最后，曹素梅主任呼吁权威医疗机构的专家们积极加入到健康科普行列中来，用街坊们喜闻乐见的形式就大家关心的健康问题做出权威解答，引领居民正确认识疾病防治，让良币驱逐劣币。
专家简介
曹素梅
研究员，博士生导师
中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任
广东省癌症中心办公室主任
广东省抗癌协会癌症筛查与早诊早治专委会主任委员
中国健康促进与教育协会肿瘤筛查和预防专委会副主任委员
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文|陈辉
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