想要摆脱赘肉的困扰，首先得了解自己属于哪种胖。中医学将肥胖分为气虚、阳虚、痰湿和湿热四种类型，每种都有其独特的成因和调理方法。广州市海珠区昌岗街社区卫生服务中心主治中医师林沐杨提醒，要想有效减重，了解自身的体质是至关重要的第一步。一起来了解肥胖的四种分型，更高效地健康减重。
气虚型肥胖：肌肉无力，喝水也长肉
林沐阳表示，气虚型肥胖的人，特点是全身上下都容易堆积脂肪，肌肉松垮无力，肚子腰腹部尤其松软；喝水都会长胖，节食会变得虚弱，反而更容易变胖；吃一点就饱了，过一会又容易饿，兼有气短懒言、乏力、精神不振、易出汗等症状，平时易患感冒，舌淡红，边有齿痕，脉弱。
针对气虚型肥胖人群，林沐阳建议从以下几个方面进行调养：
1、情志调摄：
林沐阳表示，保持乐观、放松的心态很重要，不应思虑过度，日常可通过欣赏节奏明快的音乐，例如激昂快节奏的二胡名曲《步步高》等。
2、饮食调养：
在食疗方面，林沐阳建议，可选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等；尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等易耗气的食物；同时不可过多食用生冷苦寒、辛辣燥热的食物。对此，他推荐一道养生药膳——黄芪猪肚陈皮汤，来帮助该类人群健康减重。
3、起居调摄
林沐阳解释气虚型肥胖者应当注重工作和休息的平衡，不过度劳累，以免损伤体内的正气。在日常生活中，也应注意避免出汗后受风。另外，居住环境可选择明亮温暖的色调。
阳虚型肥胖：圆柱形体型，畏寒怕冷
林沐阳解释，阳虚型肥胖的人，特点是肥胖得比较均匀，呈圆柱形体型，脸也稍胖，面色恍白，精神不振，嗜睡；畏寒怕冷，四肢温度较低，部分人有四肢浮肿，一旦进食生冷蔬果容易胃痛、腹泻；大便溏稀，大便中有未消化食物，夜尿多；口唇色淡，舌淡苔白。
针对阳虚型肥胖人群，林沐阳建议：
1、情志调摄：
调节消极情绪，保持乐观态度。在音乐上，可选择欣赏激昂、宏伟、雄浑的曲调调适心情，如交响乐《保卫黄河》等。
2、饮食调养：
选用甘温益气的食物如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等；但同时应少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、梨、绿豆、绿茶、冷冻饮料等。另外他强调，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。对此类人群，林沐阳推荐一道养生药膳——当归生姜羊肉汤。
3、起居调摄：
林沐阳表示，阳虚型肥胖，要多增加户外活动，多晒太阳，以增加身体内的“阳气”。在居住环境上，可选用让心情和缓的暖色调，同时也应注意不要长时间在阴暗、潮湿、寒冷的环境下工作和生活。另外，他强调，此类人群在夏天也要注意防寒，空调尽量少开或不开，平时也要注意腰部、背部和下肢保暖。
痰湿型肥胖：湿重困乏，重口多汗
林沐阳解释，痰湿型肥胖的人，以向心型肥胖为主，腹部肥胖及大腿根部肥胖突出，肉质松软，没有弹性，甚至会下垂。日常饮食表现为，爱吃偏咸、香浓的食物；身体困重乏力，皮肤多汗且黏，嗜睡昏蒙，不爱动，不爱喝水，口中痰涎多，大便偏烂或不爽，舌体胖大，舌苔偏厚。
针对痰湿型肥胖人群，林沐阳建议：
1、情志调摄：
积极参与社会活动和培养多元化的兴趣爱好。广泛的社交活动能有效丰富内心世界，进而改善抑郁心情。同时还可通过欣赏激烈、振奋的音乐来提振情绪，如琵琶曲《十面埋伏》等。
2、饮食调养：
多吃健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤，淮山、芡实、莲子、白扁豆、陈皮等；同时注意少吃肥、甜、油腻的食物。另外，林沐阳提醒，痰湿型人群可通过控制食量、放慢吃饭速度、少吃盐、不吃宵夜来逐步改善肥胖体形。针对痰湿型肥胖者，林沐阳推荐一道祛湿化痰健脾的养生药膳——淮山茯苓炖瘦肉汤。
3、起居调摄
居住环境要干爽舒适，着装上以棉、麻、丝等透气宽松衣物为主。林沐阳解释，宽松的衣物有利于湿气散发。另外，晚上睡觉枕头不应该过高，防止打鼾加重；同时在生活习惯上，尽量选择早睡早起，不要过于安逸，贪恋沙发和床榻。
湿热型：结实又食欲旺盛
湿热型肥胖的人通常身材较为结实且食欲较为旺盛，表现为舌苔比较厚、黄，有口干、口苦甚至口臭的现象，爱吃甜食、冷饮、口味重的、凉的食物；头面油，爱生痤疮，汗味和体味大，大便黏滞不爽、解不尽；女性白带发黄，男性阴囊潮湿，舌质红，苔黄腻。
针对湿热型肥胖人群，林沐阳建议：
1、情志调摄
保持平和情绪，不应过度烦忧。可通过多样化的兴趣爱好来充实自我，还可通过欣赏舒缓悠扬的乐曲抚慰心情，如古筝《汉宫秋月》等。
2、饮食调养
饮食上注意清淡，可选用甘寒或者甘平的食物，如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、玉米、荞麦、高粱、萝卜、白菜、马齿苋、葫芦、蒲公英、鱼腥草、田螺、苦瓜、绿茶等；注意要少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。针对湿热型人群，林沐阳推荐养生药膳——木棉花绵茵陈煲鲫鱼汤，以作其日常调理之用。
3、起居调摄
要选择干燥、通风良好的居室，避免潮湿闷热。可在室内用除湿器或空调改善湿热的环境。另外，可选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质衣物。同时还应注意个人卫生，预防皮肤病变。
文 | 聂俗琴 实习生 黄丽华
图 | 广州市海珠区昌岗街社区卫生服务中心