“省财政投入2.8亿元，支持全省57个县（市）开展病毒性肝炎早防早治。”7月30日，广东省卫健委召开“全省病毒性肝炎早防早治行动启动会”。记者从会议获悉，今年上半年，乙肝新发病例占全省乙类传染病发病总数的30%左右，为了降低病毒性肝炎的病死率，全省总动员，启动57个县（市）的病毒性肝炎的筛查以及防治工作。此次行动方案预计2026年年底，20-70岁目标人群筛查覆盖率达到70%，筛查阳性者将给予规范诊断评估治疗和随访。
乙肝发病人数占乙类传染病30%
广东省历来高度重视病毒性肝炎防治，经过多年努力，已从乙肝高流行区转为中流行区。但由于存在一定的感染基数，且尚未有彻底清除乙肝病毒的有效治疗手段，目前病毒性肝炎及其引起的肝硬化、肝癌等，仍然是群众生命健康的严重危害因素。
广东省卫健委发布的信息显示，今年以来，截至6月底，广东乙类传染病报告数中，乙肝新报告病例数最多，占发病总数的29.80%；丙肝累计死亡，占死亡总数9.03%。
“自2002年开始，我国将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，经过不断的努力，截至2022年12月，全省乙肝母婴传播率降至0.74%，远低于世卫组织提出的消除乙肝母婴传播（乙肝母婴阻断率达到2%）目标。”南方医科大学南方医院感染内科主任，省肝脏疾病研究所所长侯金林接受羊城晚报记者采访时表示，在降低母婴传播，减少乙肝、丙肝新发患者的同时，对于现有的患者要及时筛查出来，并且给予及时的治疗，逐步降低病毒性肝炎导致的肝硬化、肝癌的发病率和死亡率，降低乙肝、丙肝的流行水平和疾病负担。
全省总动员57个县市超千万人做筛查
对于病毒性乙肝患者来说，做好筛查是关键。广东省高度重视，2023年12月，省政府办公厅印发了《广东省病毒性肝炎早防早治行动方案》（以下简称《行动方案》），今年年初又将开展肝炎防治工作，推动实施全省病毒性肝炎防治行动纳入了“民生十大工程”五年行动计划。
广东省疾病预防控制中心副主任何剑峰介绍，目前省卫生健康委已牵头成立了由15个部门和单位组成的省级病毒性肝炎早防早治工作小组。省财政也投入了2.8亿元，支持全省57个县（市）的病毒性肝炎早防早治，其他65个区也将结合实际参照开展。
侯金林表示，这是一个具有重大意义的公共卫生举措以及医防融合里程碑式的事件，政府“花小钱办大事”，实施乙肝、丙肝快筛的成本很低，能有效发现阳性人员。而无论是乙肝病毒表面抗原筛查阳性人员，还是丙肝病毒抗体筛查阳性人员，接下来，需要的实验室检查、影像学检查以及治疗费用均可纳入医保报销。“以筛查出的乙肝阳性人员为例，个人抗病毒治疗口服药物每个月不到10元。”侯金林说，“这些抗病毒药物好比保镖一样守护患者的健康，从而最大限度地减少因为乙肝、丙肝导致的肝硬化、肝癌等。”
何剑峰还表示，每个人是自身健康的第一责任人，建议每名成人一生中至少要进行一次肝炎筛查，在筛查中发现乙肝病毒表面抗原、表面抗体均为阴性且既往无乙肝疫苗全程免疫的人群，可以接种3剂乙肝疫苗，且首剂乙肝疫苗免费接种。
四家医院分片培训，强化病毒性肝炎规范诊疗
根据此次行动要求，57个县市20-70岁的目标人群筛查覆盖率要达到70%，预计将有超过1000万人接受筛查，初筛阳性人员将给予规范诊断评估，诊断为慢性乙肝患者、肝硬化或肝癌患者需要接受诊治和随访管理。
记者从省卫健委获悉，南方医院、中山大学附属第三医院、广州医科大学附属市八医院、深圳市第三人民医院将分片负责这57个县市医疗机构人员的培训，从而提高筛查、临床规范诊疗、实验室检测以及随访监测的能力。
根据《行动方案》的目标，争取到2026年，全省57个县（市）20-70岁目标人群，乙肝筛查率不低于70%，慢性乙肝患者治疗率不低于70%，随访率不低于80%。侯金林表示，如此大规模的病毒性肝炎早筛早治行动，这不仅能够降低广东省病毒性肝炎、肝癌的发病率，也将极大地提高基层医疗机构病毒性肝炎的诊疗水平。
文、图| 记者 张华 通讯员 粤卫信