近日，四川省人民医院泌尿外科团队成功为一名82岁肾盂癌合并下腔静脉癌栓的高龄患者实施根治性手术，患者术后顺利康复。据介绍，这场跨越“生命禁区”的医疗实践背后，是DeepSeek人工智能系统与虚拟三维重建技术的深度赋能，为外科实践发展提供了样本。
病情复杂 过去往往被迫保守治疗
82岁的王爷爷（化名）1个多月前在某医院被确诊为“右侧肾盂癌伴下腔静脉癌栓”，因心脏和全身情况不好，医院没有给他手术。王爷爷需每晚口服止痛药维持睡眠，癌栓已完全阻塞下腔静脉，并逐渐出现双侧下肢水肿，癌栓伴血栓随时可能脱落，引发肺栓塞导致猝死。
2月2日，王爷爷找到了四川省人民医院泌尿外科主任熊玮。此时的王爷爷双下肢水肿严重，行走困难。
肾肿瘤合并下腔静脉癌栓的手术是泌尿外科顶尖难度的手术之一，也被称为“皇冠上的明珠”，手术风险较高，不确定因素较多。而肾盂癌继发的下腔静脉癌栓更是增加了手术难度。
“过去这类患者往往被迫选择保守治疗，但通过多模态评估和技术赋能，我们看到了手术治愈的可能性。”熊玮告诉记者，医疗团队决定迎难而上，而破局的关键在于两大技术利器的应用。
DeepSeek辅助制定详尽手术方案
熊玮医疗团队在既往丰富癌栓治疗经验的基础上，利用DeepSeek辅助形成个体化围手术期管理方案、采用高精度CT成像融合三维重建技术，构建出精准的“数字脉管系统”，手术团队在术前制定了详尽的手术方案，包括手术最优步骤、手术路径、术中出现各种情况的应对措施等。
经过4个多小时的紧张协作，手术实施完美，其中，从下腔的静脉阻断、重建完成至重新开放仅用时49分钟。术后，王爷爷没有进ICU，直接回病房接受进一步康复治疗，术后第三天即能下床活动。如今，王爷爷肾功能正常，双下肢水肿完全消失，预计很快就能出院。
躺在病床上，王爷爷对手术团队竖起大拇指，他告诉记者：“这么重的病，但手术非常成功，我感觉恢复得不错。”
据悉，DeepSeek与三维重建技术突破高龄复杂手术难题，背后是DeepSeek系统通过百万级手术案例学习，迅速高效形成结构化的四个关键步骤评估与策略设计，医生称之为：风险预警、用药决策树、康复路径图、并发症雷达。就风险预警来说，是就术前、术中及术后风险节点进行精确预测，整合心肺功能、营养状态等参数，术前逐一化解风险点。
熊玮介绍，这个案例正在产生裂变效应，此实践模式的延伸将有助于形成“高龄肿瘤患者智慧诊疗管理模式”，增强外科服务能力，扩大服务人群，医疗新质生产力在改善医疗安全、提升服务效率等方面的正在形成创新范式。DeepSeek与三维重建技术作为新质生产力的代表，正在重塑医疗行业的底层逻辑——从依赖个体经验转向数据智能驱动，从单学科作战转向多模态协同。