5年来，36岁的健身爱好者罗先生一直被“炸裂般”的头痛困扰。他辗转多家医院未果，最近在广州市花都区人民医院找到了病因：原来是心脏上一个本应闭合的“小孔”作祟。专家用一枚体内“自我消失”的生物可降解封堵器，仅40分钟就解除了难题。术后一个月随访，头痛症状完全消失。
头痛五年，竟是心脏“小门”未关闭
“五年前那次健身后的头痛，我这辈子都忘不了。”罗先生回忆，当时右侧头部突发的剧痛让他几乎无法站立，但头颅核磁共振等检查均显示正常。此后五年间，他尝试过多种方案，但头痛仍如影随形，最严重时每月发作十余次。
转机出现在最近一次就诊。当罗先生因头痛伴心慌前往花都区人民医院心血管内科时，接诊的心血管内科主任朱洪海敏锐觉察到异常：“罗先生的头痛发作常与运动相关，且存在不明原因心慌，这提示可能存在心脏问题引发的‘心源性头痛’。”
随后的“右心声学造影”检查显示，罗先生的心脏存在明显的右向左分流，结合“发泡试验”阳性结果，最终确诊为卵圆孔未闭（PFO）。
朱洪海介绍，卵圆孔是胎儿期维持血液循环的重要通道，出生后本应闭合。朱洪海主任用通俗的比喻解释：“就像心脏里有扇‘小门’，多数人出生后这扇门会自动关闭，但约25%的成年人这扇门仍留有缝隙。”
虽然大多数PFO（卵圆孔未闭）患者终身无症状，但在咳嗽、憋气或剧烈运动时，静脉系统中的微血栓可能通过这个通道直接进入脑循环，不仅可能引发偏头痛，还是导致中青年不明原因脑卒中的重要因素。
40分钟手术，解决五年顽疾
鉴于罗先生正值壮年，使用普通金属卵圆孔封堵器会给他带来终身携带金属的心理压力，并可能影响日后的核磁共振等特殊检查。综合考虑病情，心血管内科医疗团队决定植入可降解卵圆孔封堵器。
手术当天，整个过程仅耗时40分钟。由于手术创口小（仅针孔大小），罗先生术后第二天就能下地行走。
术后1个月复诊，罗先生头痛症状完全消失，他感慨道：“现在健身头不痛了，终于找回了正常生活。”更让他安心的是，未来核磁检查不再受限，体内也不会残留金属异物。
朱洪海表示，这种新型封堵器由生物医用高分子材料制成，能在1-2年内逐步降解为二氧化碳和水，并排出体外。最终，心脏处仅留下自体修复组织，实现真正的“无痕修补”。这有效避免了金属封堵器长期留存体内可能引发的过敏、血栓形成及心脏组织磨损等风险。
“不明原因的偏头痛、反复脑梗患者应进行心脏筛查，特别是运动后头痛加重、伴有心慌气短的人群，需警惕‘心脑综合征’。”朱洪海提醒。
心血管内科简介
广州市花都区人民医院心血管内科成立于1993年，是花都区首批获得心血管疾病介入诊疗资质的科室。现有医务人员36人，其中医生18人（其中主任医师3人、副主任医师6人）、护士23人（主任护师1人、主管护师4人），其中硕士学位13人。
开设心血管内科床位55张，其中普通病房45张、重症监护室（CCU）开放床位10张。科室独立开展心血管疾病诊治所需的各种项目，心血管疾病危重救治达到国内先进水平，特别冠脉介入治疗，心律失常的射频消融术在区域内已形成领先优势。
2017年11月心血管内科通过国家胸痛中心（标准版）认证，2023年通过国家胸痛中心（标准版）认证再认证。通过优化胸痛急危重症病人的诊治服务流程，提升急救绿色通道的效能，对医疗资源进行整合，建立区域协同快速救治体系，挽救了众多急性心梗患者的生命。
文｜薛仁政 吴嘉敏 刘聪
图｜受访者提供