近日,患有强直性脊柱炎严重脊柱侧后凸的赵先生(脊柱后凸超过100°)在南方医科大学第三附属医院实施分期了矫形手术后,终于从“面朝黄土背朝天”的状态重回昂首挺胸。

据悉,40岁的赵先生被确诊强直性脊柱炎20多年,因未规律服药,导致脊柱后凸畸形逐渐加重,严重影响工作和生活。从外观看,赵先生严重后凸畸形,无法正常直立行走、抬头看人,夜间无法平卧,睡觉翻身困难。
2024年7月,在家属的陪同下,赵先生前往南医三院就诊。脊柱外科一科主任医师黄敏军仔细询问病情得知,近半年来,赵先生自觉食欲不好,体重下降了10斤。不仅如此,赵先生自诉走在路上经常被“围观”,身心俱伤。
术前影像学检查提示,赵先生脊柱参数严重失去平衡,严重的脊柱后凸导致赵先生腹部严重皱褶、胸骨凸入腹腔、胃肠等消化器官受压,且虽然才40岁,但骨头质量却如80岁的老人,手术挑战巨大。

经过全科疑难讨论,黄敏军最终决定为赵先生实施分期脊柱后凸矫形手术:第一期先实施经腰2椎体四级截骨矫形手术,术后半年再行第二期更为复杂的胸椎经椎弓根截骨后凸矫形手术,尽可能获得水平视野、实现平卧睡觉。
2024年7月和2025年5月,赵先生先后接受了两次手术,手术后,他的脊柱终于伸展了。黄敏军查房时表示,矫形不足会导致患者无法获得水平视野,无法实现平卧睡觉,过度矫形又会导致以后无法看到脚尖,走路也会受影响,手术可谓努力寻找平衡点。
据悉,目前赵先生能够直立行走,呼吸顺畅,进食穿衣也不再是难题,精神状态明显好转。
文|记者 王沫依 通讯员 游华玲 陈晏 李淑华