6月13日下午,中山大学肿瘤防治中心(黄埔院区)举办“关爱父亲 前列腺癌健康科普活动”,为男性健康保驾护航。活动邀请泌尿外科主任导师周芳坚教授、泌尿外科副主任李永红主任医师等前列腺癌多学科团队专家担任主讲,通过专题讲座、现场答疑等形式,结合最新临床进展与患者案例,深度解析前列腺癌防治体系,向公众普及长效内分泌治疗剂型等临床应用进展等前列腺癌防治知识,吸引众多市民参与。记者在采访中了解到,中山大学肿瘤防治中心于2018年牵头成立广东省前列腺癌多学科协作组,协助33家地市级医院搭建前列腺癌多学科诊疗团队,助力同质化医疗。

早筛早治是关键:PSA检测筑起第一道防线
周芳坚介绍,如今前列腺癌已成为威胁男性健康的重要疾病。数据显示,2022年我国前列腺癌新发病例达13.42万,死亡4.75万,发病率年增7%-8%。而广州老三区老龄化程度高,已成为高发区域。前列腺癌发病隐匿,缺乏早期特异症状,我国约70%的患者初次诊断时已处于中晚期,治疗难度大且预后不佳。
早期筛查是扭转这一局面的关键,周芳坚特别强调PSA(前列腺特异性抗原)检测的核心价值。普通男性应从50岁起每年检测PSA(前列腺特异性抗原),高危人群需提前至40-45岁。周芳坚以“车辆保养”作比喻,“人比车更珍贵,定期体检如同给身体做保养,不能等出问题才后悔。”现如今,一次筛查费用已降至几十元,检查成本大幅降低。
从“每月一针”到“半年一针”
内分泌治疗作为晚期前列腺癌的基石方案,其剂型革新改变了患者就医模式。20年前临床主要使用每月注射剂型,年治疗费用高达8万元,且患者需全年多次往返医院;如今三月剂型已成为主流,单支费用降至2000余元,年费用控制在1万元以内,就医频率大幅降低;即将上市的六月剂型更可实现“半年一针”,患者年最少就医次数仅需2次。
在治疗手段方面,达芬奇机器人技术带来革命性突破。早期前列腺癌以手术和放疗为主,传统手术平均输血2300ml,患者需卧床一周。达芬奇机器人手术凭借3D视野放大10倍的优势,使95%以上患者术后仅出血50-100ml,无需输血,术后当天即可下床,控尿功能和生活质量显著改善。晚期患者则以内分泌治疗为核心,常通过药物降低雄激素水平。

政策呼吁与家庭支持:构建全病程管理体系
尽管治疗技术进步显著,临床推广仍面临政策瓶颈。李永红呼吁将前列腺癌口服药处方延长至3个月。周芳坚则关注机器人手术的医保衔接。两位专家还特别强调家庭支持的重要性。
据了解,为提升广州市外前列腺癌患者就医的便利性,中山大学肿瘤防治中心已牵头成立广东省前列腺癌多学科协作组,协助33家地市级医院搭建前列腺癌多学科诊疗团队,患者不需要每次都跑到中山大学肿瘤防治中心就医,也可以实现同质化医疗,另外,通过“云诊室”这种线上诊疗的模式,方便了外地患者就医。
针对老年群体的日常管理,周芳坚提醒,广州老三区老龄化程度高,老年男性更需重视定期体检,若出现尿频、尿急、排尿困难等症状,应及时就医。同时,周芳坚表示前列腺炎和前列腺增生与前列腺癌无必然联系,但需关注症状对生活质量的影响,避免过度焦虑。
中山大学肿瘤防治中心还联合社区开展“前列腺癌筛查进基层”行动,推动“早诊早治”理念落地,实现“健康中国梦”。此次科普活动正值父亲节来临之际,不仅向公众传递了“早筛早治”的科学理念,更提醒人们:关爱父亲健康,从一次主动的PSA筛查开始。
文、图 | 记者 陈辉 实习生 易梦然