6月18日起，广州市23家医疗机构推出“一次挂号管三天”服务。启动三天以来，患者实际就医体验如何？医院具体如何提供服务？记者走访多家医院了解情况到，各家医院对“一次挂号管三天”具体操作流程进行了指引，其中还有多家医院将续诊时间延长为七天、八天乃至十天。此外，全省已有多个城市此前已推出该项服务。
记者亲测流程“丝滑”
患者反馈便利
6月20日，羊城晚报记者来到广州市第十二人民医院，这里是本次实施“一次挂号管三天”的医院之一。记者发现，多个楼层均摆放了与该服务相关的指引并作出解读。
记者以患者的身份挂了当日上午的号，并询问医生“若今天无法得到检查报告，是否能够免挂号复诊”，随后得到了肯定的答复，医生表示，若需他日复诊，自己会与患者沟通好后在系统预约时间，患者无法自行操作。“目前有复诊需求的患者还是挺多的，我们肯定也会保证患者的就医效率。”该医生如是说。
而在广州市红十字会医院，记者在门诊现场看到，当患者确需续诊时，医生会在初诊时协助患者确认续诊时间，在系统上操作挂上“续诊号”，续诊患者与初诊患者一样会排入医生的正常接诊序列内。
“我们内科有15%至20%的门诊患者因检验周期等问题需要续诊。”广州市红十字会医院内分泌内科副主任医师徐刚介绍，“只有当检查结果对诊断与治疗起决定性作用，且当天不能完成解读时才适用。”他补充提到，比如感冒发热等常见病，医生在首次就诊时已经明确诊断、开具药物，后续检查只是为进一步验证或记录，不影响首次诊疗完整性，这类情况无需续诊。
在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心，前一天做完检查、准备拿着结果找医生复诊的患者刘女士对记者诉说了这项服务带来的便利：“以前找医生看结果要重新挂号，甚至要多等一周。现在一号管三天会节约不少时间，方便很多。”邓女士则提到，不用重复挂号可以减少时间和费用上的支出，“直接拿着结果找医生看效率也提高不少。”
“一号管三天”有范围限制
优先安排首诊医生
根据广州市卫健委发布的“一次挂号管三天”服务指引，当患者首次挂普通号看门诊时，当次所开具医学检查、临床检验（以下简称检查检验）项目，不能及时出具结果而导致本次诊疗未完成，医疗机构应配合患者预约一次近期的“续诊号”，一般为3天内。
记者了解到，部分医院将“一号管三天”升级为“一号管多天”。例如，广州医科大学附属第四医院、广州红十字会医院、广州市胸科医院将返诊时间适当延长至7天内，广州医科大学附属第五医院则将返诊时间延长至8天内。此外，开设了“周末门诊”的医院可将续诊时间延至周末。
目前，“一次挂号管三天”在普通门诊开展，而急诊、发热门诊、特需门诊、护理门诊、药学门诊、检验师门诊、康复治疗师门诊、麻醉门诊、疼痛门诊、健康管理门诊、多学科联合诊疗（MDT）门诊、跨科室跨专业就诊等情况不提供相应服务。
预约“续诊号”时，医院会根据检查检验结果出具时间和医生的出诊安排进行选择，不支持指定医生。大部分医院表示，会优先安排首诊医生进行“续诊”，或者由同一诊疗组/同科室内其他医生续诊。患者续诊当天应按照规定时间到诊室报到，和其他患者一同排队候诊。
记者梳理了解到，有几种情况不属于需要续诊的范围：一是首诊当次诊疗活动已完成，即医生已明确诊断并开具用药处方或当日检查检验结果已完全处置；二是首诊当次诊疗活动已完成，医生提前为患者开具常规复诊需求的检查检验项目；三是患者首诊时或者续诊前发现其他专科疾病，需到其他专业科室就诊，需重新挂号并支付诊查费。
省内多地已试行
续诊范围不断扩大
在6月18日政策落地之前，广州多家医院早已提供“一号管三天”服务。
广州中医药大学第一附属医院自今年1月试点以来，医院已累计服务超过5000人。广州市红十字会医院则已实施“一号管36小时”，36小时内续诊免费，已经解决了绝大部分患者“看结果”的需求。广东省第二人民医院门诊部负责人李晓锋表示，自今年2月1日开展了“一号管三天”试点工作，截至目前已完成续诊逾5000人次。
除了名单中的23家医院，还有其他医院也进行了提前探索。广东省第二人民医院天河医院（广东燕岭医院）在今年1月10日首推“挂一次号十日内免诊查费”的就诊服务措施，目前该院已将“一号管十天”这一措施延续至今年12月31日。广州开发区医院门诊部主任龚媛介绍，医院自5月12日起在黄埔区内最先开展“一号管三天”，至今累计复诊的患者达650人次。
广州医科大学附属肿瘤医院门诊办主任张玲玲表示，以往医院门诊首诊专家在接诊后开具的检查检验项目，会跟患者约定好看报告时间，患者在约定时间前来咨询和解读报告，专家都会予以解答，无需另行挂号。
深圳、珠海于2023年率先试行“一次挂号管多天”政策。深圳自2023年8月推行至2024年10月底，全市公立医院累计298.4万人次享受该政策，免收诊查费1.104亿元。2024年9月，深圳明确续诊范围涵盖查看结果、开药、新开检查及鉴别诊断等。例如深圳市人民医院次日会自动生成14天有效的“0元号”供预约。
珠海2023年末已在二级以上公立医院实行：一周内凭新报告到同院区同科室续诊免诊查费。湛江2024年7月宣布全市二级及以上医院实施“一次挂号七日内复诊免挂号费”。
佛山多家医院陆续跟进。佛山市第二人民医院2024年7月实施后，门诊返诊超22万人次；随后市中医院、佛山市妇幼保健院也推出政策。
文、图、视频｜记者 朱嘉乐 王沫依 李可欣