高温炙烤不仅带来体感不适，更悄然加剧着一个困扰庞大群体的健康隐患——便秘。权威数据显示，我国成人慢性便秘总患病率已达10.9%，约1.4亿人深受其扰。而炎热的“三伏天”更是便秘高发的“重灾区”，肠道功能紊乱、久坐少动等因素让“排便难”问题难上加难。
近日，在拜耳与京东健康举办的消化道健康科普活动中，北京协和医院消化内科主任医师李景南教授带来了一场深入浅出的便秘健康课，直面公众认知误区，强调科学防治之道。
便秘非小事，年轻化趋势敲响警钟
“便秘并非单一疾病，它分器质性便秘和功能性便秘等多种类型，其中功能性便秘占比非常高。”李景南教授说。更令人忧心的是，“近年来，我国便秘发病率呈现明显上升且年轻化的趋势。这与当代人饮食结构不合理、生活习惯改变（如久坐）、工作压力巨大、精神长期紧张、情绪焦虑低落等因素密切相关。”
李教授特别提醒公众留意：“如果出现每周排便次数小于3次、排便费力、粪便干硬、排便有不尽感或阻塞感等症状，就需要及时干预了。”
肠道“堵车”危害大，全身健康受牵连
作为人体至关重要的免疫器官，肠道一旦“堵车”，后果绝非仅仅是腹胀不适那么简单。李景南教授强调：“便秘绝不是小问题！”
一方面，它可能是一些严重疾病的“报警信号”。“慢性便秘的背后，有时隐藏着肠道肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻，甚至是某些神经系统疾病。”李教授解释道。另一方面，便秘本身就会带来多重且严重的健康风险。“在长期便秘的情况下，体内很多毒素无法排出，会增加结肠肿瘤发生的风险，”李教授提醒，“对老年人群尤其危险，他们常伴有心脑血管基础疾病，排便时过度用力极易诱发心绞痛、心肌梗死甚至脑出血等致命事件，绝非危言耸听。”
拒绝“痛快一时”，追求“长治久安”
面对便秘困扰，许多患者的应对方式却步入了误区。“一个非常普遍且有害的误区是过度依赖刺激性泻药，”李景南教授痛心地指出，“很多患者恨不得立刻解决问题，习惯性使用强效泻药。这类药物虽然短期内‘立竿见影’，但长期使用会严重损伤肠道神经和肌肉功能。因此，在便秘的治疗上，一定要树立长期管理的观念，选择安全且可以长期使用的药物来帮助恢复并维持肠道正常功能。切忌‘只图一时痛快’，而牺牲了肠道健康。”
那么，治疗慢性便秘需要采用什么样的方案？李景南教授给出了明确答案：“作为国内外众多权威指南一致推荐的慢性便秘一线治疗药物，乳果糖是首选推荐之一。”
“乳果糖属于渗透性泻剂，能够让肠道保持高渗透压状态，使肠道外的水分进入肠道，让大便变得蓬松，进而利于排便。此外，乳果糖作为益生元，促进益生菌的生长，通过改善整个肠道的微生态环境，改善便秘症状。乳果糖的双重作用机制相较于刺激性泻药更安全，1～2天即可取得临床效果，且适合长期使用。日常用药时，可根据个人症状的具体情况，搭配饮食与生活习惯的改变，调整相应剂量。”李教授补充，“日常用药时，医生会根据患者的具体症状和反应，指导患者个体化调整剂量。同时，必须与增加膳食纤维（蔬菜水果粗粮）、足量饮水、规律运动、建立良好排便习惯等生活方式改变相结合，才能达到最佳治疗效果和长期维持。”
另外，乳果糖有个“糖”字，那糖尿病患者能使用吗？李景南教授指出，糖尿病患者长期血糖控制不好，会影响肠道动力情况，出现便秘的几率相较于正常人群更高，因此科学应对便秘对糖尿病患者的健康生活、慢病管理至关重要。乳果糖虽然名称带‘糖’，但其化学结构与普通糖类不同，几乎不被人体消化吸收，能够直接到达结肠，对血糖的影响较小，不会引起血糖升高。
文| 记者 张华
图| 视觉中国