伍阿姨（化名）怎么也想不到，前几天晚饭前接到的一通电话，竟将她从“鬼门关”拉了回来。
有心梗风险却找不到人
伍阿姨今年75岁，有糖尿病病史。7月15日下午午觉醒来后，就觉得头晕、胸闷，加上前几天伴有反酸、嗳气等不适，她以为是胃病犯了。于是，下午4点多，伍阿姨在女儿的陪伴下，来到广东药科大学附属第一医院共和门诊就诊。
在医院检查时，心电图未见明显异常，无急性心梗图形。但鉴于患者高龄及病史，有过短暂的胸闷史，精神状态也不太好，接诊的尹金柱医生认为仍有必要排除急性心梗的可能，在与伍阿姨充分沟通后，为她加做了血心肌酶学检测。
此时已临近下班时间，尹金柱再三嘱咐伍阿姨要及时在手机上查看检查结果，并注意接听电话。若检查结果异常，医院会及时通知她。但在等待检测结果的过程中，伍阿姨症状稍缓解，便自行离开了。
当日18:10，尹金柱突然接到检验科报告危急值的电话，告知抽血结果提示高敏肌钙蛋白I：0.162ng/ml，这意味着伍阿姨存在急性心梗的可能，必须马上通知她紧急住院治疗。但伍阿姨留下的电话号码却始终无法接通。
尹金柱立即将情况汇报医院，医院迅速启动胸痛中心绿色通道，通过行政总值班、医务部、信息科、保卫科以及梅花村派出所西元岗社区民警通力合作，才及时联系上伍阿姨。
“我当时正准备吃晚饭，突然接到尹医生电话，说抽血结果出来了，心肌酶比较高，让我赶紧去急诊。”伍阿姨说。
44分钟成功抢救
19:46，伍阿姨在女儿陪同下再次来到广药大附一院急诊科，医护人员已提前准备就绪。
19:50，复查心电图怀疑下壁心梗。
19:55，胸痛中心值班医师会诊，心血管一科李博维医生查看病人，初步考虑是诊断急性下壁ST段抬高型心肌梗死，有急诊冠脉造影术指征；心血管一科主任林忠伟及导管室工作人员迅速启动导管室。
20:13，医护人员将伍阿姨送达导管室行介入手术。
林忠伟介绍，冠脉造影提示，伍阿姨的冠状动脉存在多支血管病变、严重狭窄，危险性极高，猝死风险很大，其中右冠状动脉中段可见局部巨大血栓影，血管几乎完全闭塞，结合心电图，考虑右冠状动脉为“罪犯”血管。
20:30，手术团队为伍阿姨进行了球囊扩张术。20:34，于右冠状动脉植入支架一枚。术后伍阿姨胸闷缓解。门球时间（D-To-B）仅为44分钟。
成功手术后，伍阿姨脱离了危险，目前恢复良好。劫后余生的她现在说起话来也中气十足：“医生让我要定期复查。这次手术放了一条支架，一个月后还要复查看看是否再放另一条。”
医生：左肩痛、背痛、牙痛都要警惕
“急性心肌梗死从发病到开通梗死血管时间越短越好，可大大降低病死率和致残率。因此，早期识别、及早救治至关重要。”林忠伟提醒，当身体突发持续胸痛或胸部压迫感，伴有大汗、晕厥或呼吸困难等相关症状时，应怀疑有心肌梗死的可能。
急性心肌梗死的胸痛有何特点？林忠伟介绍，胸痛是心肌梗死最常见症状，一般比较剧烈，持续时间多在20分钟以上，位置常在心前区、胸骨后等，多为闷痛、钝痛或压榨性疼痛。有的胸痛持续数分钟，但反复发作，也有急性心肌梗死的可能，休息或含服硝酸甘油常无明显缓解。有的还会出现左肩痛、背痛或是牙痛等，有的还会表现出消化道症状，比如恶心呕吐或上腹疼痛等。有些老年人症状不典型，可表现为腹胀、食欲下降等，有的表现为胸部不适感等，严重情况下也会出现休克表现，例如血压下降、脸色苍白及皮肤湿冷等。
当自己或身边的人出现胸痛时，一定要沉着冷静，争取宝贵的黄金救治时间：
一是正确自救：注意休息及避免情绪激动，如有急救药，立即舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油每次含服一片，含化后仍有症状可再次含服2次。
二是及时就诊：如果胸痛不剧烈、一般情况尚可，可前往就近医院急诊就诊；如出现剧烈胸痛或生命体征不稳定，一定要及时拨打120，等待专业救治，不要冒险自行去医院。
文|记者 林清清 通讯员 王媛
图|医院提供