7月25日,广州市卫生健康委发布了广州登革热、基孔肯雅热定点收治医院信息表。记者采访了解到,除13家定点医院外,其他医院也进行了相关演练,预留好收治疑似病例的病床、病房的准备。
定点医院:
重点科室收治满床后将启动应急预案
广州市花都区人民医院是花都区传染病定点收治医院,该院医务科科长张培莉介绍,医院目前已制定登革热、基孔肯雅热相关诊治流程,并多次组织全院医护人员进行相关培训;明确患者诊治流程,收治科室已经安装纱窗、门帘等隔离措施;各专科做好防蚊、灭蚊、清理积水等。
张培莉表示,目前暂未接到疑似感染者或者患者就诊,不过医院已经明确发热患者的诊治归口科室为发热门诊、急诊、儿科,发热患者首先指引至这3个科室;疑似感染者收住院时首先收住感染科及儿科,病房均已做好门帘、纱窗防护,重点科室床位收治满床后启动应急预案。

非定点医院:
隔离病房长啥样?接诊疑似病例处理流程什么?
记者在广州中医药大学第三附属医院看到,该院在急诊科预留了三个留观病房作为隔离病房,每个病房都安装了纱窗和防蚊门,病床还配备有单人蚊帐。该院急诊科主任李辉接受采访时介绍,当有发热患者前来就诊时,医生会根据症状(如发热、关节痛、皮疹等)以及旅居史进行初步甄别,对于登革热或基孔肯雅热疑似患者,医生会首先开具针对登革热的NS1抗原检测,一般来说30到40分钟即可出结果。如果结果为阴性,医院会将样本送检疾控中心进行基孔肯雅热核酸检测,并同时上报医院院感科与医务科。

广州市第一人民医院白云医院相关负责人介绍,当接诊到疑似病例后,医院将按规范流程处置,在诊断结果出来前,疑似患者将被收入呼吸内科隔离病区接受治疗,隔离病房均安装纱门纱窗,并配备蚊香、电蚊拍及驱蚊驱避剂,相关防护物资储备充足。
据了解,广州市白云区太和人民医院已腾出20张带纱窗、纱门、蚊帐的病床。“当患者有高风险地区旅居史且出现突发大于39℃的高热、关节剧痛、皮疹或者恶心呕吐等症状时,我们就会立即启动疑似病例筛查流程。”内科周晓旭医生介绍。
医院还做了哪些准备?
广州市第一人民医院白云医院已完成全院医务人员登革热及基孔肯雅热防控知识培训,内容涵盖病原学、临床表现、诊断标准及防护流程,考核通过率达100%。后勤保障中心每周对全院绿化带、地下室等区域开展孳生地清理;同时采用氯菊酯类药物对门诊、病房、食堂等重点区域实施每日1次成蚊灭杀,全力降低院内传播风险。

南方医科大学南方医院此前就进行了针对登革热与基孔肯雅热的联合应急演练。演练内容包括门诊快速识别境外输入登革热患者、精准处置输入的基孔肯雅热疑似病例,以及成功接收外院转入的重症登革热患者。

演练全程需要多部门高效协同,如预检分诊精准分流、感染内科规范救治、医务处协调重症转诊、护理部临床支持中心安全运送标本、检验医学中心快速诊断、预防保健科及时上报、公卫院感科现场督导隔离消杀、总务处组织强化灭蚊。在演练结束后,全体参练人员总结复盘,针对部分环节衔接不畅、个别演练人员到位不及时、防控措施不规范等问题提出改进建议,并根据演练中暴露的问题进一步优化应急预案与实际工作流程。


广州医科大学附属第二医院感染科主任罗润齐介绍,病区里面一直有二三十张床,安装了纱门、纱窗,为每张病床准备了蚊帐。如果接到有发烧、皮疹、关节痛、白细胞不高、血小板正常或偏低的这些患者,则怀疑是基孔肯雅热,建议进入感染科病房再进行排查。如果怀疑自己可能患病,可以先到发热门诊就诊。

广州市白云区太和人民医院组织全体医务人员开展基孔肯雅热疫情相关专业培训,分析研判了当前疫情的发展形势,强调了上级主管部门要求医院做好防控工作的关键要点,并重点培训了基孔肯雅热的临床诊疗方案。
统筹 | 记者 陈辉
文 | 记者 陈辉 刘颖颖 王沫依 朱嘉乐
视频 | 记者 陈辉 许敏
图 | 由医院提供