7月27日傍晚,一男子在广州市从化区吕田镇登山时被毒蛇咬伤,其自述已出现胸闷气短、呼吸困难、四肢麻木等症状,情况危急。
120指挥中心接到来电后,随即连线南方医科大学第五附属医院急诊医学科,医生与护士立即携带急救设备及四种抗蛇毒血清前往事发地点。

到达现场后医护人员发现,患者正坐在地上,呼吸急促、大汗淋漓、四肢僵硬、说话含糊,且四肢麻木。医生检查后发现,其左小腿内侧中下段有两个咬伤牙印,局部轻度红肿,疼痛但无淤血,感觉麻木。
“这是银环蛇咬伤。”结合症状,医护人员随即给出判断,抗蛇毒血清皮试为阴性后为患者注射抗蛇毒血清。在消防队员的协助下,患者被抬至山脚下,由救护车护送回医院,后经治疗病情已趋于平稳。

获救后这名男子表示,发现牙印后并未找到袭击自己的蛇,继续行走后发现腿部和手臂都开始麻木,怀疑是蛇咬伤,于是立刻制动,并拨打120求救。而记者获悉,因患者身处深山,车辆无法到达,医护人员徒步近40分钟终于抵达现场,是该男子“制动+求救”的正确方式为救援赢得了时间,获救后,男子也表达了对医护人员的感激之情,感谢其辛勤的奔波与专业及时的救治。
被蛇咬伤谨记“六要八不要”
每年的4-10月份是蛇出没活跃期,南医五院急诊医学科主任、中国动物致伤防治联盟常务委员康新介绍,被无毒蛇咬伤后会出现局部损伤,出血会自行停止。被毒蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳。
康新表示,目前国内有四种抗蛇毒血清:抗五步蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗银环蛇毒血清和抗眼镜蛇毒血清。根据不同毒蛇种类,使用一种或两种联合抗蛇毒血清治疗。
康新提醒,蛇咬伤院前急救应把握“二个原则”、“六个要点”和“八个不要”。
“二个原则”:
尽量做到无伤害性处理;
不做无效的耗时性措施。避免错误操作、尽快专业就医。
康新表示,现场不要浪费太多的时间去做没有确切疗效的操作,比如在不确定蛇类的情况下盲目绑扎肢体、切开伤口、外用中药等,效果不可靠,而且有可能导致肢体坏死、出血不止及感染等风险。
“六个要点”:
第一,脱离:马上远离被蛇咬伤的区域,脱离蛇的攻击范围,防止再次被咬。
第二,认蛇。患者与随行人员要尽量记住蛇的基本特征(颜色、花纹、形状等),最好能拍下蛇的照片,方便后续医护人员可以快速针对性使用抗蛇毒血清,这一步非常重要,可以有效节省医疗时间及成本。
第三,镇定:保持冷静,避免恐慌。慌乱会加速心跳,促进毒素的扩散。
第四,解压:患者应尽快去除受伤部位的戒指、手镯等,以免患处局部快速肿胀无法取出,进一步压迫组织,继发损伤。
第五,制动:患者尽量减少受伤肢体的移动,保持受伤部位处于心脏水平以下的相对低位。
第六,送医:尽快送往最近的蛇伤救治定点医院。不清楚定点医院可拨打120求助。
“八个不要”:
不要徒手捉蛇
不要观察等症状发作才送医
不要绑扎肢体
不切割伤口
不要吸吮伤口
不要冰敷或热敷
不要饮药酒或咖啡等饮料
不要恐慌奔跑
广州市各区蛇伤救治定点医院信息:

文|记者 王沫依
图|院方提供