【视频】30厘米铁丝贯穿鼻颅险致失明!医生合力化险为夷

来源:羊城晚报•羊城派 作者:刘颖颖 发表时间:2025-08-11 23:10
羊城晚报•羊城派  作者:刘颖颖  2025-08-11
一旦发生贯穿伤特别是异物插入,切勿自行拔除,应稳定异物,火速就医!

近日,建筑工人小黄在工地弯腰作业时,一根30厘米长的铁丝从10余米高处急速坠落,斜插入其右眼内眦,直抵鼻腔深处。危急关头,工友反应迅速——“不能拔!”并拦车直送至广州市第一人民医院石井医院(白云区石井人民医院)急诊科,途中保持异物稳定未拔除,一场与时间赛跑的生命保卫战由此打响。

急诊科立即为患者完成CT联合三维重建,显示:铁丝贯穿鼻骨及鼻中隔,尖端直抵左侧筛窦窦纸样板,距离眼球不足1毫米,视神经与颅内血管均处于危险半径之内。情况危急,放射科第一时间将影像推送至外二科、五官科会诊终端,同步启动手术绿色通道。

五官科主任郑伟明赶到现场时,小黄坐在轮椅上,双手紧紧托着插在面部的铁丝,生怕有晃动加剧疼痛。仔细询问后,郑伟明果断切断大部分裸露铁丝,减轻压力性疼痛,并在最短时间内完成术前评估。

当天下午5时,小黄被送入手术室。从抵达医院急诊到术前准备,仅用时一个多小时。全麻平稳后,团队实施“内镜下鼻腔鼻窦异物取出术+清创术”,内镜沿原路径探查,铁丝已横穿皮肤、鼻骨、鼻中隔,尖端抵至左筛窦纸样板,距眼球仅毫厘之差。

手术组以显微钩松解黏连,避开眼球及颅底血管,稳住尾端后一次性完整取出铁丝残端,随即以大量温盐水冲洗创面,消毒止血,鼻腔内无额外切口。手术圆满成功,小黄化险为夷。

术后次日,小黄鼻梁外形正常、通气顺畅、视力无损。他感激地对医护们竖起大拇指:“多亏你们,我才能清楚看见今天的太阳。”

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文、视频|记者 刘颖颖 实习生 罗滢 通讯员 徐娜
图|受访者提供

编辑:王沫依
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