
运动后胳膊抬不动,肩关节还隐隐作痛,偶尔发作;生活中,这种活动时疼痛明显、抬到特定角度时疼得更厉害的肩痛很常见,却常被误认为是“肩周炎”。其实,这更可能是肩袖出了问题。
运动后胳膊抬不动?警惕肩袖损伤!
王奶奶(化名)6个月前无明显诱因开始出现右肩关节疼痛,活动时疼痛明显,夜间休息时偶有发作,广州市花都区人民医院关节与运动医学科宋洋主任团队为其实施肩关节镜下肩袖修补+肩峰成形术,术后右肩肿胀改善,伤口周围无肿胀,末梢血运、手指活动正常。

什么是肩袖损伤?
肩袖是肩关节周围4块肌腱的“组合体”,像“袖套”包裹关节,既是稳定关节的“固定带”,又是带动手臂抬举、旋转的“动力源”。无论是拎东西还是运动挥臂,都离不开它的配合。
肩袖损伤多因肌腱磨损或撕裂:长期反复抬臂、运动姿势不当,或年龄增长导致肌腱退变,都可能让肌腱“受伤”。初期可能只是轻微酸痛,若不重视,会逐渐加重,影响日常活动。

3个信号,帮你识别肩袖损伤
别把肩痛都归为“肩周炎”,肩袖损伤有这些特点
• “疼痛弧”特征:手臂抬到60°-120°(大概从肩膀到耳朵的高度)时,疼痛突然加剧,像被“卡住”或“硌到”,而抬到更高或完全放下时,疼痛会减轻。这是因为这个角度下,损伤的肩袖肌腱会与肩峰(肩膀上方的骨头)发生摩擦撞击。
• 发力无力:肩膀明显“用不上劲”,比如想梳头发却抬不到头顶、拧毛巾时手臂发软,甚至提不起一瓶水。这是因为肌腱损伤后,无法正常传递力量。
• 疼痛持续不缓解:疼痛在活动时加重,休息后虽有减轻但不会完全消失,部分人还会出现夜间痛(躺着时肩膀受压,疼痛更明显),且症状持续超过2周没有好转。
做好3点,提前预防肩袖损伤
肩袖损伤的关键在于“防大于治”,尤其是中老年人和经常运动的人群,要牢记这3点:
1.运动前充分热身
运动(尤其是打羽毛球、网球、游泳等肩部受力大的运动)前,花5-10分钟做动态热身,比如手臂绕环、钟摆运动、缓慢扩胸等,让肩袖肌腱和肌肉逐渐“激活”,避免突然发力导致损伤。
2.避免过度劳损
日常尽量减少长期重复的抬臂动作(比如长时间举臂做家务、频繁搬重物);提重物时不要单侧用力,可双手分摊重量,或借助工具减少肩膀负担;运动时量力而行,避免盲目模仿高难度动作。
3.及时处理不适
运动或活动后如果肩膀出现隐痛、发力不适,别硬扛,先暂停相关动作,急性期可冷敷缓解;如果症状持续超过1周,或出现明显的无力、活动受限,一定要及时就医,避免小损伤拖成大问题。

专科医生提醒
肩袖损伤虽然常见,但只要早发现、早干预,大多能获得良好的恢复。别让忽视拖垮了肩膀——关注它的“求救信号”,科学防护,才能让肩膀始终灵活有力,轻松应对日常活动与运动。
关节与运动医学科简介

广州市花都区人民医院关节与运动医学科是花都区重点专科,同时也是花都区第一个成立的关节专科,花都区骨科专业质量控制中心牵头单位。
科室拥有优秀的关节疾病、运动创伤诊疗、护理、康复队伍,多人担任广东省医学会、广东省医师协会、广东省临床医学会等协会的主任委员、常务委员、组长以及委员等职务,始终秉承先进的现代康复理念,为患者提供全方位的诊疗、康复、保健等专业服务。
诊疗范围包括全髋、全膝、单髁关节置换术、髋膝人工关节二期翻修术、前后交叉重建术、半月板修整术及缝合术、游离体取出术、肩关节镜下Bankart、Slap、Hill-Sachs损伤修复术及肩关节复发性脱位手术治疗,膝关节、踝关节不稳韧带重建术,开展膝、踝、肩、髋、肘、腕、指等七大关节镜手术以及复杂的各种关节内骨折。
文、图|王沫依 刘聪