“以为月经调好了就没事了，没想到是癌症晚期……”39岁的赵女士坐在珠江医院妇产科病房里，回想这段惊险的经历仍心有余悸。因多囊卵巢综合征长期调理月经，她误将“月经规律”当作健康信号，却不知子宫内膜间质肉瘤已悄然生长并转移至肠道。
幸运的是，珠江医院妇产科王雪峰主任团队通过一场联合手术，为她清除了多处转移灶，助其重获新生。这场“惊险救治”，也为千万多囊女性敲响了健康警钟。
月经“正常”的假象：多囊调理掩盖肿瘤危机
来自深圳的赵女士，多年前确诊多囊卵巢综合征，因排卵障碍导致月经紊乱，需靠药物调理。“之前月经总是推迟、量少，吃了药后慢慢规律了，我还挺开心，觉得身体好了。”赵女士说。 今年4月，她开始出现左侧下腹痛，当地医院检查发现盆腔囊性包块，建议手术治疗。
“当时觉得只是普通囊肿，吃点药可能就消了，加上工作忙，就没当回事。”赵女士回忆，她拒绝了手术，仅靠简单用药缓解疼痛。 三个月后，疼痛不仅没减轻，还出现了便血症状——这才让赵女士慌了神。再次就医时，检查结果令人震惊：双侧附件区出现巨大包块，肿瘤标志物数值远超正常范围，提示恶性肿瘤可能。
7月15日，当地医院为其进行腹腔镜检查，术中发现盆腹腔粘连严重，直肠乙状结肠交界处甚至长出了菜花样肿物，初步判断为“恶性肿瘤伴腹腔转移”。术后病理确诊为“子宫内膜间质肉瘤伴肠转移”，病情已发展至晚期，当地医院建议立即转诊至珠江医院。
8小时高难度手术：剥离“肠宫粘连”，清除全身转移灶
“患者来的时候，肿瘤已经侵犯直肠，还转移到了大网膜和小肠肠系膜，属于IV期，手术难度极大。”珠江医院妇产科主任王雪峰回忆，术前评估显示，赵女士的子宫肿瘤从后壁穿透至直肠前壁，与直肠“长”在一起，几乎固定在盆腔里无法移动；双侧附件与盆壁广泛粘连，正常解剖结构完全模糊；腹腔内还散布着多处转移灶，最大的直径达2.5厘米，像“小疙瘩”一样附着在小肠系膜上。
“如果不彻底清除肿瘤，后续治疗效果会大打折扣；但要切除肿瘤，就必须同时处理被侵犯的直肠，还要避免损伤周围的肠管、血管，稍有不慎就可能导致大出血或肠瘘。”王雪峰主任牵头组织多学科会诊，联合胃肠外科、麻醉科等专家制定手术方案：既要完整切除子宫、双侧附件，也要切除受侵犯的部分直肠，同时清除大网膜及肠表面的所有转移灶，最后进行肠吻合重建。
8月5日，手术如期开展。历经8小时，手术团队终于完成了这场“精细剥离战”，成功重建肠道通路。术后病理结果证实为“低级别子宫内膜间质肉瘤IV期”，伴有双卵巢、直肠及大网膜转移。“虽然是晚期，但手术切除得很彻底，为后续化疗、随访打下了好基础。”王雪峰主任说。
8月18日，赵女士顺利出院，出院当天，丈夫陈先生特意送上锦旗，红着眼眶说：“特别要感谢王主任。”
多囊女性注意！月经规律不代表“没事”，这4个信号千万别忽视
“赵女士的案例不是个例，很多多囊患者会误以为‘月经规律=健康’，却不知长期激素异常可能埋下癌症隐患。”王雪峰主任强调，多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，子宫内膜长期在单一雌激素刺激下增生，缺乏孕激素拮抗，容易发生不典型增生，甚至发展为子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤等恶性肿瘤。
“药物调理月经只是‘对症治疗’，不能替代定期的筛查。” 她特别提醒，多囊女性若出现以下4种症状，务必及时就医排查：
1. 异常子宫出血：非经期出血、经期延长、经量突然增多或减少，哪怕月经整体“规律”，出现这类情况也需警惕；
2. 持续腹痛/盆腔痛：像赵女士这样的下腹痛，若持续超过1周且用药无缓解，可能是肿瘤压迫或侵犯周围组织的信号；
3. 排便习惯改变/便血：肠道是妇科肿瘤常见的转移部位，出现便血、腹泻、便秘交替等情况，别只当成“痔疮”，需排查盆腔肿瘤转移可能；
4.不明原因体重下降/乏力：短期内体重突然下降、总觉得没力气，可能是恶性肿瘤消耗身体的表现。“建议多囊患者每年至少做一次全面妇科检查，包括盆腔B超（查看子宫内膜厚度、卵巢情况）、肿瘤标志物检测（如CA125、CA199），若子宫内膜较厚或有异常，还需做内膜活检进一步明确诊断。”王雪峰主任说，规范治疗多囊、定期随访筛查，才是远离“隐形杀手”的关键。
如今，赵女士已开始后续治疗，恢复情况良好。她的经历也给千万女性提了醒：月经规律≠妇科健康，尤其是多囊患者，切勿因“表面正常”放松警惕，定期检查、及时就医，才能守住健康防线。
文｜记者 张华 通讯员 马彦 韩羽柔
图｜ 医院提供