“以前连杯子都拿不稳，现在能自己端水喝了！”54 岁的黄先生举起右手，慢慢完成抓握动作，脸上满是惊喜。三年前突发脑梗后，他右侧身体无力，日常穿衣、吃饭都要靠家人帮忙，即便每天坚持康复训练，效果也微乎其微。而今年 4 月在珠江医院接受迷走神经刺激手术（VNS）后，仅三个月，他的肢体功能就迎来了 “突破性进展”。
脑梗三年康复遇瓶颈
VNS 手术打开新通道
“2022年脑梗后，右边身子就像‘僵’了一样，右手抬不起来，右腿走路也得拄拐杖。” 黄先生回忆，为了恢复，他每天去医院做康复训练 —— 从抬手、握拳等基础动作练起，到尝试走路、拿东西，可三年过去，右手依然难以发力，“系扣子要老伴帮忙，吃饭得用左手，感觉自己成了家里的‘累赘’”。
今年 4 月，黄先生偶然听说珠江医院有一种 “迷走神经刺激手术”，能帮助脑梗患者改善肢体功能，抱着试一试的心态，他找到了神经外科团队。
“简单来说，这个手术就是在颈部植入一个‘小机器’，通过电刺激迷走神经，给受损的大脑‘电路’重新搭桥。” 珠江医院功能神经外科主任郭燕舞教授解释，手术本身是微创，术后配合专业康复训练，能激活大脑代偿通路，促进神经功能重组。
让黄先生没想到的是，术后效果远超预期：第一个月，右手能轻微抬到胸前；第二个月，能抓住小球；第三个月，已经能稳稳拿起杯子、端起饭碗。“现在我试着用右手吃饭，虽然慢，但不用麻烦别人了！” 黄先生感慨说。
据了解，像黄先生这样的案例并非个例。临床数据显示，脑梗患者中约 70% 会面临上肢运动功能障碍，即便早期干预，6 个月内上肢功能恢复率仅 12%-34%，且慢性期（发病超过 6 个月）患者传统康复效果有限。而 VNS 手术结合康复训练，为这类 “康复遇阻” 的患者提供了新选择 —— 多数患者反馈，术后系扣子、拿筷子、握水杯等日常动作变得更轻松，生活自理能力显著提升。
全国权威医院联合公益行动
三类患者可享免费治疗
据记者了解，目前北京天坛医院、上海华山医院、广州珠江医院等全国神经外科权威医院，正联合开展 VNS 手术免费治疗计划，旨在让更多脑梗患者受益于这项新技术。
“这次临床研究的核心目的，就是降低患者治疗门槛，让更多人有机会尝试这项康复新方案。” 高郭燕舞教授介绍，符合以下条件的患者，可报名参与评估：年龄＜80 岁；脑梗发病超过 9 个月，处于慢性恢复期；存在明显上肢活动困难（如抬手费力、抓握无力等），且传统康复效果不佳。
“通过评估的患者，将享受三项核心福利：免住院费、免费植入迷走神经刺激装置、免费获得专业康复师全程指导（包括住院期间的集中训练和出院后的家庭训练计划）。”郭燕舞表示，很多患者觉得脑梗超过一年就很难再有康复的机会了。其实不是这样的。黄先生脑梗三年后仍能通过 VNS 手术改善功能，就是最好的证明，“只要大脑还有代偿潜力，通过神经调控技术配合康复训练，就有机会提升生活质量”。
郭燕舞教授强调：“康复没有‘过期’，放弃才会‘错过’。哪怕只是能自己端杯水、系个扣子，对患者来说都是莫大的鼓励，也能减轻家庭照护压力。”
文、视频｜ 记者 张华 通讯员 马彦 伍晓丹
图｜ 受访者提供