近日，山西太原突发雷雨天气，短短几小时内，山西白求恩医院急诊科涌入了 400 余名因 “雷暴哮喘” 身体不适的患者，其中儿童、孕妇、中青年占大多数。一时间，急诊室人满为患，医护人员迅速投入到紧张的救治工作中。在这场与时间赛跑的抢救行动里，急诊采血成为了医生快速判断病情、制定精准救治方案的关键 “侦察兵”。
“雷暴哮喘” 并非一种新的哮喘类型，而是在特定气象条件下诱发的哮喘急性发作或加重现象。据广东省妇幼保健院内科副主任医师郭祯介绍，其发病机制较为复杂。在雷电作用下，空气中的花粉颗粒会爆裂成更微细的过敏原，这些微小颗粒能够在短时间内大量涌入下呼吸道，最终诱发急性气道痉挛，导致哮喘发作。这类患者通常会出现呼吸急促、胸闷气短等症状，情况危急，必须在极短的时间内明确诊断并展开治疗。
急诊采血，为医生诊断提供依据
在急诊环境中，每一秒都关乎患者的生命。医生急需在最短时间内获取患者身体状况的关键信息，而血液就如同记录身体状况的 “日记”，详细记载着体内各个器官的运作情况。此时，急诊采血的重要性不言而喻，其核心目的便是快速 “阅读” 这本 “日记”，为后续的诊断和治疗提供关键的客观证据。
一般而言，急诊采血能够发挥多方面的重要作用。首先，它有助于进行快速辅助诊断。通过对采集血液的检测，医生能够判断患者究竟患的是何种疾病，以及病情的严重程度。例如，血常规检查中的白细胞、红细胞、血小板的数量和形态等指标，能够帮助医生判断患者是否受到感染、是否存在贫血以及凝血功能障碍等情况。其次，采血还能用于评估器官功能。通过检查血液中的相关指标，医生可以了解患者的心、肝、肾、胰腺等重要器官是否受损，以及其功能状态如何。再者，采血能够监测生命指标，快速知晓患者体内电解质是否平衡、酸碱是否紊乱，以及是否存在缺氧或凝血功能障碍等情况。这些检查结果均能为患者的进一步对症治疗提供重要依据，恰似为医生制定抢救方案提供了精准的 “导航图”。
不同的组合检查，从不同角度反映身体状况
为了确保急诊采血既快速又准确，医院遵循着一套严格、高效且规范的流程。第一步是身份核对，医护人员会仔细确认患者的姓名、年龄、住院号等关键信息，避免出现差错。接着进行采血准备与定位，根据患者的身体状况选择合适的采血部位，一般优先选择上肢肘部的大静脉，如肘正中静脉等。
随后进行消毒与穿刺，以穿刺点为中心，用碘伏或酒精消毒皮肤，消毒范围直径约5厘米，待消毒剂自然干燥后，手持采血针，以15 - 30度的适当角度刺入静脉。见回血后，将采血管插入采血针尾端，使血液自动流入采血管，按照检验项目要求采集所需血量。采集完成后，贴上包含患者详细信息的标签并及时送检。
在检验科，工作人员会对血液样本进行紧急检测，并尽快出具报告，确保患者能受到最及时、准确的诊断和治疗。
郭祯医生表示，依据患者病情的不同，医生会开具不同的组合检查。除了前面提到的血常规（CBC）检查外，常见的检查项目还包括生化全套，其中涵盖心肌酶谱（如肌钙蛋白）、电解质、肾功能（如肌酐、尿素氮）、肝功能、胰酶（如淀粉酶）等。这些检查项目从不同角度反映患者的身体状况，为医生全面了解病情提供丰富的数据支持。
小操作，大用途，急诊采血打开“窗口”
对于患者而言，在采血过程中保持良好的心态至关重要。不少患者在采血时难免会紧张，郭祯医生提醒，患者应尽量保持冷静，积极配合医护人员的工作，为医护人员提供准确的个人信息，并严格按照护士的指示，握紧拳头或放松手臂。过度紧张可能会导致血管收缩，增加穿刺的难度。在穿刺完成后，需用棉签按压针眼处5-10分钟，直至确认不再出血，防止形成皮下淤青。
急诊采血作为现代急诊医学中一项高效、精准的侦察手段，虽然只是一个看似微小的操作，却在关键时刻承载着巨大的使命。它为挽救患者的生命打开了一扇能够快速了解病情的“窗口”，在与 “雷暴哮喘” 等危急病症的斗争中，发挥着不可替代的重要作用，为患者的生命健康保驾护航。
文｜ 记者 张华 通讯员 刘静 陈宜芬 张美梅
图｜ 刘静